血肌酐升高,说明肾功能已受损。及时就诊,完善尿常规、血常规、血肝肾功能离子、凝血系统、尿本周氏蛋白、泌尿系彩超、甲状旁腺激素等相关检查,进一步明确诊断疾病。患者的病史也很重要,如果血肌酐升高的病史比较长,大于3个月,考虑慢性肾功能不全。如果病史较短,最近才出现,且与药物过敏、腹泻等情况有关,考虑急性肾功能不全。明确诊断疾病后,再给予积极合理的临床治疗。
血肌酐偏高的原因主要有三类,分为肾前性,肾后性和肾性肾功能不全。肾前性的因素包括休克,失血失液过多,心功能衰竭等,导致的肾脏灌注不足,引起肾缺血。肾后性的疾病,主要是尿路梗阻。
血肌酐升高主要看升高的幅度,如果只是轻度升高,可以没有任何症状,或者有一些恶心干呕等消化道非特异性症状,中重度升高会出现小便颜色或者量的改变,皮肤变黑。
尿酸肌酐偏高在日常生活中注意避免饮食啤酒、海鲜、豆制品及动物内脏等高嘌呤食物,严重可以通过药物治疗,如果是偶尔的查体,发现肌酐和尿酸偏高,可能是由于患者喝水比较少,或者熬夜导致的。
治疗恢复的可能性比较小,多考虑为肾脏功能受损而引起的,需要先进行肾部的治疗,需要定期复诊。注意休息劳逸结合,避免肾毒性药物,早期微量蛋白尿科发现肾脏异常。
患血肌酐偏高病人应选用富含维生素a,维生素b2,维生素C的食物。如果肾衰竭仅有肾功能不全肌酐高,但无尿,无水肿病人不禁盐和水,维持低盐饮食,如果有严重浮肿,以及高血压甚至心衰的应该严格限制禁盐。