米氮平是新型的抗抑郁药物，主要通过抑制肾上腺素义α2受体和抑制突触后的5—HT2受体及5—HT3受体起作用，最终增加了去甲肾上腺素和五羟色胺神经元的释放效率。它可以改善失眠，增加食欲，对治疗失眠，惊恐障碍，广泛性焦虑，创伤性应急障碍及强迫症，以及孤独症也有良好的效果。它可以改善肿瘤患者疼痛，失眠，抑郁，食欲不振，焦虑等症状。
米氮平副作用更少，也大大提高了耐受性，少部分病人因服用米氮平有体重增加和镇静作用现象，一般会逐渐消失，只发生在服药的几天内，停药这种现象也是会消失的。
米氮平片改善失眠服用剂量应根据个人具体情况而定，宜从小剂量开始，每片15mg，一天不能超过3片。当失眠或抑郁症状明显好转后，可在医生指导下酌情减药、停药，或者更换无镇静作用的药物。
米氮平属于新型的抗抑郁剂，具有对去甲肾上腺素与特异性的五羟色胺受体的双重拮抗作用，有改善抑郁焦虑，严重失眠的功效，在精神科主要应用于治疗各种类型的抑郁症。
米氮平可引起患者嗜睡、倦怠乏力，有的会出现头痛头晕。也可以引起病人体重增加或者引起肥胖，对血糖有一定的影响，可能会引起血糖升高，对于双相障碍病人可以诱发躁狂发作。
问题分析：您好，长期服用药物可能药物有一定的耐药性的，如果之前效果好，目前效果不是很好的话，您可以去医院神经内科更换其他的药。
指导建议：你可以配合一些中成药，例如安神补脑液，养血安神糖浆等，也可以去医院神经内科进行相关检查以后，更换其他的需要进行对症处理。
