外阴瘙痒，灼痛；白带呈水状，伴有异味

外阴瘙痒，白带多，像水一样，是有阴道炎症，可以化验白带看一下。使用抗生素全身或者局部治疗，一个星期左右就会好转，在治疗期间绝对禁止性生活，选择全棉的内衣，换洗暴晒，增加维生素和蛋白质的摄入，提高机体抵抗力。

问题分析：出现血丝的原因一方面是炎症，另一方面也有可能是激素水平不稳定，外阴瘙痒疼痛感，这个往往考虑是跟病原体感染有关系。
指导建议：做好清洁卫生，如果血丝不多可以用点洗液进行清洗，再用些凝胶进行涂抹，如果是血丝比较多的话，只能用温水清洗口服一些药物。局部用药可以用保妇康凝胶或者双唑泰栓凝胶或者康妇凝胶等口服的药物，例如妇炎消胶囊。

白带呈豆腐渣样并且伴有外阴瘙痒，很可能是患有假丝酵母菌性阴道炎。患者如果拿小镜子照外阴可以看到外阴有凝脂样的白色分泌物，用纸巾擦去以后露出鲜红的黏膜，阴道口可见豆腐渣样的分泌物，并且伴有异味和瘙痒等症状，有这些症状基本上可以考虑是霉菌性阴道炎了。正常女性的阴道ph值是3.7~4.5之间，如果ph值发生了变化。比如同房或者是月经后，ph值会升到5.8左右，这样的环境中，霉菌和滴虫就比较容易活跃起来。

多见于霉菌性的阴道炎，可以通过化验白带常规确诊后治疗，如果是由霉菌感染引起的白带异常，可以选择一些洗液或是中药熏洗缓解症状，同时阴道内用抗真菌的药物，平时要提高身体免疫力，减少吃过多的甜食，海鲜类食物。

通常来说，外阴瘙痒、白带发黄、有异味可能是阴道炎、宫颈炎、宫颈糜烂等原因导致的，具体分析如下：
这种情况可能是阴道炎，而且较大的可能是滴虫性阴道炎，滴虫性阴道炎主要是由于性传播导致的。患者还可能会出现阴道灼热、疼痛、性交痛等症状，因此建议患者可以先使用甲硝唑栓剂进行治疗。另外，患者的症状也可能与宫颈炎、宫颈糜烂等疾病有关，患者需要到医院检查宫腔镜明确具体的病因。

女性如果出现了外阴瘙痒、白带变黄，有异味的情况，考虑目前出现局部炎症感染的可能，正常情况下，白带是透明状的，而且并没有异味，通常不是正常现象，一般是由于真菌、细菌、滴虫等病原微生物，感染阴道壁黏膜后引起的。建议患者及时前往医院进行妇科检查，比如说白带常规、阴道镜等，确诊病因后，根据检查结果给予相应处理。同时也应该配合检查腹部B超，来明确有无宫颈糜烂。