牙龈肿痛不一定是因为上火而导致的，也可能是因为发炎导致的肿痛。会有很多因素导致牙龈的肿痛，像食用一些辛辣的食物，这是会使牙龈上附着的细菌开始进行活动，进而导致牙龈会肿痛。有时候不注意牙龈的清洁也会导致肿痛，很多细菌在牙龈上生长，导致牙龈不堪重负。
上火牙龈肿痛可以吃消炎去火的药进行治疗，如果牙龈肿痛严重的话到医院检查治疗。注意饮食清淡，不能吃辛辣或过冷过热的刺激性食物，多吃新鲜的蔬菜水果。坚持早晚要刷牙，每次3分钟，可以选择有杀菌功能的牙膏。
这可以用来用开喷雾治疗孩子。对于口腔溃疡，可以使用口腔溃疡粉或粘膜。如果出现内热和大便干燥，可加入颗粒进行治疗。这可能是口腔溃疡。如果发烧，可能是口腔疱疹和哭泣。
可以口服消炎类药物促进牙龈消肿，做牙周的局部洗牙和刮治，然后局部进行冲洗上药，常用的药物有碘甘油或者盐酸米诺环素，这样能够促进牙龈肿痛的消退，并且保持口腔的清洁卫生，不能吃腥辣，烟酒，饮食尽量吃清单细腻温凉的食物。
通常蛀牙会导致牙龈肿痛。
牙疼的时候，应该注意去看一下口腔内是否存在着一些问题，例如，若牙齿内部出现龋坏，会引起牙龈疼痛。严重的是因为牙齿内部龋坏了，牙龈上的乳头可能会长牙齿龋坏洞，因此引起牙龈肿胀和疼痛。当然，内部的龋坏也有导致食物嵌塞的危险，食物嵌塞时间长，则可引起牙龈乳头急性炎症。另外一个原因就是因为牙菌斑堆积导致牙周病和龋齿等疾病，这些疾病都会使牙龈出现发炎。龋齿应采取相应治疗措施，清除生长于其中龋洞内的牙龈，再以人工材料补牙。
