已做了冠状动脉CTA
“远段局限走行于浅肌层内”是什么意思，大于50%是指三级狭窄吗，需要装支架吗
急性心梗做完支架后坏死区域还存留，具体分析如下：
急性心肌梗死患者做完支架后，仍有坏死区域存在。急性心肌梗死的时间越长，心肌坏死越多，梗死面积也就越大，虽然支架可以挽救一部分心肌，但是坏死的心肌不能再生，梗死区域会留在梗死区域，出现心肌凋亡以及纤维化。因此，心梗急性期要密切观察患者的生命体征，注意是否有无心包积液和血流动力学不稳定，如果血流动力学允许，可以使用ACEI或ARB类药物来延缓或逆转心室重构。
一般情况下，急性心梗可能是由于吸烟、高血压、糖尿病等因素导致得上的。具体内容如下：
如果患者存在吸烟、高血压、糖尿病等危险因素，则有可能导致患者的血管内皮损伤，血液中多余的脂质成分沉积到血管壁下，通过氧化应激及炎症反应形成动脉粥样硬化斑块。如果患者的斑块持续增大不稳定，破裂继发血栓形成，导致冠状动脉完全闭塞，造成心肌坏死及组织器官供血不足，则有可能导致急性心梗。
急性心梗并没有绝对的预防途径，但是注意以下几点可以降低心梗的可能性：
1.急性心梗是冠心病急性发作状态的先决条件，如果患者一定有冠状动脉病变。那么就需要有一个健康的生活方式。尽量避免冠状动脉病变。戒烟限酒。忌暴饮暴食。每天坚持锻炼时间30min，增强自身免疫能力。
2.如果是患有冠心病伴糖尿病、高血压和高脂血症者，须由专科医生进行诊治，当血脂、血糖和血压得到控制，能减少心梗机会。
急性心肌梗塞进行溶栓的最佳时机是尽早进行，出现心梗后应及时进行溶栓，通常在6个小时以内进行溶栓。
三个多小时后，溶栓术的作用和急诊治疗差不多，也就是说，静脉的开放程度差不多。但如果持续的时间太久，超过十二个小时，这个时候就不是溶栓的时候了，因为坏死的心脏已经接近坏死，溶栓只是会加大失血的危险，对患者来说，好处很小，最好的办法就是溶栓，一旦被发现，就要抓紧每一分钟的时间，这是最好的时机。
一般急性心梗后止痛的患者宜使用消心痛，能起到急救的作用。发病过程中，患者应尽量避免剧烈性活动，也不应该有紧张焦虑，要心情舒畅、马上休息。同时患者一定要注意自己的身体，不要过度疲劳或者是有其疾病的存在，这样会导致病情加重，甚至危及生命。
建议患者刚刚患病后，要及时去正规三甲医院接受正规治疗，同时饮食就应该以清淡为原则，可增加维生素。
心脏支架术后需不需要复查造影不能一概而论。因为造影是有风险的，会出现出血、造影剂过敏、穿刺部位血肿等。因此可以选择不做造影做，如果有必要复查需听从医生的判断。对于冠脉血管病变比较简单的单支病变，别的血管无明显的病变，如果到1年时间也没有缺血的症状，可以不复查，继续服药即可。
