消化道出血,有何诊疗方法及治疗措施。

会员63817904 60岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
消化道出血,有何诊疗方法及治疗措施。
曾经治疗情况和效果:

入院3天,查处贫血,后补血、健胃药、止血药已用。

想得到怎样的帮助:

求诊疗方法及治疗措施建议。

医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈安富 主治医师 内江市第一人民医院外科 三级甲等
擅长:四肢骨折、神经损伤、妇科炎症、艾滋咨询等
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问题分析:你好,目前的问题是消化道出血了,但是什么原因不清楚,可能是胃部的比如胃溃疡,或者食管胃底静脉曲张等
意见建议:或者说肠道的,这个还是需要及时检查的,比如胃肠镜,当然这个如果贫血较为严重,及时止血,输血稳定了再检查
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董玉星 医师 夏津县人民医院外科 二级甲等
擅长:颅脑损伤,脑出血,硬脑膜下血肿
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问题分析:中老年人导致慢性消化道出血并导致失血性贫血的情况,最常见的就是消化性溃疡及肝硬化时食管胃底静脉曲张破裂所导致的出血。
意见建议:所以一般还都有其他的消化道症状,根据病史及相关检查可以进一步诊断,治疗一方面就是止血补血,另一方面积极治疗原发病。有活动性出血的必要时需要考虑手术止血方法。
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张迪 医师 深泽县医院外科 二级甲等
擅长:肛裂,肛周脓肿,脱肛
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问题分析:你好,目前消化道出血常见病因为消化道的溃疡及肝病所致的门脉高压症,后者出血常凶猛,一般治疗无效。
意见建议:如果你是因为溃疡所致出血建议继续保守治疗,如果无效建议行胃大部切除术。 如果是门脉高压建议行球囊扩张治疗,但效果常常不是很明显。
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陈美艳 医师 成安县医院妇产科
擅长:滴虫阴道炎,宫颈息肉,宫颈炎
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问题分析:消化道出血首先要判断是上化道出血还是下消化道出血,一般上消化道出血的症状主要有呕血,黑便等,下消化道出血则主要便紫红色大便或鲜红色大便。主要检查手段有血常规,内镜检查,血管造影,必要是可做核磁检查。
意见建议:根据出血的部位,出血量和出血速度的不同,治疗方法也不同,需要根据病人具体情况而定。如果出血不太严重,经过处理病情能够得到控制,则继续保守治疗,关键是找到出血原因,对症治疗。
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魏淑红 医师 廊坊广安医院儿科
擅长:新生儿胎粪吸入综合征,新生儿感染性肺炎,新生儿母婴...
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问题分析:您好,消化道出血分上消化道出血和下消化道出血。前者多见,前者有细分为溃疡病出血,食管胃底静脉曲张破裂出血,胆道出血等。
意见建议:每种出血治疗原则都有所不同,您必须诊断明确后再制定治疗方案,以免延误病情。
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赵津京 护士 鞍山市社会福利院皮肤科
擅长:荨麻疹 湿疹 带状疱疹尖锐湿疣
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问题分析:你好:人体消化道出血这种情况会造成一些严重甚至会出现生命危险最好采取一些方法进行调整。
意见建议:建议:嗯,避免吃刺激性的食物,必须用一些咨询敏或者是到医院做系统的检查通过手术方法进行修复治疗。
相关问答

一般情况下,消化道出血可能是慢性消化道出血或急性大出血,建议及时就医,查明病因,对症治疗。具体情况分析如下:
1.慢性消化道出血:十二指肠溃疡等疾病需要及时处理,如果是因为十二指肠溃疡引起的出血,需要进行治疗。
2.急性大出血:第一步要禁食,躺在病床上,迅速打开血管,及时恢复血液供应,并进行抗惊厥。等病人的病情稳定后,需要进行针对性的处理,比如胃肠道溃疡导致的大出血,找到原因,然后进行相应的处理。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

消化道出血的检查方法如下:
1、X线。钡剂造影可以准确的看到病变的大小、严重程度、形态、分布及组织结构等,能够为消化道疾病的诊断提供重要的依据。
2、CT。腹部CT可以了解腹腔脏器有无脓肿等感染性疾病,有无良、恶性肿瘤等占位性病变,有无结石、梗阻、穿孔等,对于明确消化道出血的病因有积极的意义。
3、超声和MRI。有助于了解肝、胆、胰病变,对诊断胆道出血具有重要意义。
4、血管造影。适用于正在出血或内镜未能发现病灶的患者。检查时医生把造影剂注入肠道的血管,若见造影剂外溢,则是消化道出血最可靠的征象,可立即予以经导管栓塞止血。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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肝硬化消化道出血的内镜治疗方法是套扎治疗、硬化剂治疗、三明治法等。
肝硬化是各种慢性肝病一直发展,最终以肝脏慢性炎症、弥漫性纤维化、假小叶、再生结节和肝内外血管增殖为特征的病理阶段。代偿期无明显症状,失代偿期以门静脉高压和肝功能减退为临床特征。通常来说,患者可以通过内镜治疗,比如套扎治疗、硬化剂治疗、三明治法等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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上消化道出血护理措施较多,主要有以下几点。具体内容如下:
患者应禁食,卧位休息,保持呼吸道通畅,必要时吸氧;呕吐频繁时头歪向一侧,避免呕血时血液吸入引起窒息,严密监测患者生命体征变化;定期复查血红蛋白浓度、红细胞计数、血细胞比容与血尿素氮;必要时行中心静脉压测定;对老年患者根据情况进行心电监护;观察呕血与黑便情况。

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消化道出血,应根据病因进行治疗。出血量大、循环呼吸衰竭的病人,主要是维持病人的生命体征,同时尽量使病人的头向一侧倾斜,避免发生误吸。血色素低、血压低的患者应考虑输血、输液。经内窥镜治疗后仍然出血的病人,应采取血管介入手术或手术治疗。常见的消化道出血治疗有以下几种:
1、消化性溃疡:应用制酸药降低胃酸HP,促进溃疡愈合,并可通过内窥镜进行止血。
2、食管胃底静脉曲张:有大量出血的病人,可采用三腔二囊管或内窥镜下进行介入手术。
3、缺血性肠病:应用抗凝剂、消炎药等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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消化道出血的治疗有以下几种。
消化道大出血的处理方法主要有补充血容量治疗、药物治疗、内镜治疗、一般性治疗、微创血管介入治疗、外科治疗等。如果病情比较平稳,除了常规的处理之外,还要根据病因进行针对性的处理。而严重失血的病人,因病情进展迅速,应以补充血容量和抗休克为主,以防止休克的出现。
患者平时应该营造安静舒适的睡眠环境,提高其睡眠质量,不要吃刺激和油腻的食物,养成合理的饮食的习惯,及时添减衣物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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