左乳根治术15年有糖尿病冠心病

会员63812558 78岁 已回复
左乳根治术15年有糖尿病冠心病肉眼血尿3年现膀胱镜没事,加强ct右肾有10cm.7cm两囊肿,肾俞2cm大肿物,尿液荧光分析上尿路瘤细胞比正常值大15%,核磁23号出结果,如果是肿瘤不手术做介入和靶向疗效和副作用如何
补充提问:
症状:视力下降,心慌,低血糖,四肢麻木,浮肿,乏力,体重下降,小便变多,易渴多饮,易饿多食 空腹血糖:≥ 11.1mmol/L
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
陈佳才 医师 杭州慈养老年医院内科
擅长:胃、十二指肠溃疡,球后十二指肠溃疡
已帮助用户: 785
问题分析:你好,根据你的描述,你的心慌和低血糖有关,四肢麻木、水肿考虑和低蛋白血症有关,你的多饮、多食、多尿、体重减轻和糖尿病有关,也可能体重减轻和肿瘤有关,你的空腹血糖太高了,请问你的三餐后2小时血糖怎么样?这样的血糖不建议手术治疗,怕不能愈合伤口。
意见建议:如果考虑的是肾盂占位性病变,考虑的是肾盂癌,核磁这是考虑这个病,真正确诊的是活检,一般这个病的治疗是以手术为主,切除病肾及全段输尿管包括输尿管开口旁的部分膀胱,以防止残留的输尿管内再发生肿瘤,术后再使用放疗对提高生存率有一定作用,如果分化良好,无浸润的肾盂肿瘤,手术后5年生存率在60%以上,建议你核磁出来看结果,实在不行就查个活检,再考虑下一步是怎么做,主要是身体是否可以耐受?会不会身体吃不消?血糖要近期控制好。合理饮食,加空腹降糖药及胰岛素。
相关问答

冠心病和糖尿病是两个不同的疾病。
冠心病指的是冠状动脉粥样硬化性心脏病,目前认为冠心病的发生与高血压动脉的硬化、高脂血症有关,糖尿病指的是血糖高于正常水平,导致胰岛功能相对或绝对不足。十五年的糖尿病患者,由于病史较长,可能会出现一些并发症。糖尿病肾功能损害、末梢神经损害等;冠心病会引起心肌梗死、心肌缺血等并发症。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

冠心病指冠状动脉粥样硬化性心脏病。糖尿病和冠状动脉粥样硬化性心脏病,存在着某种关系。
糖尿病患者,自身为代谢紊乱性全身性疾病,其更易导致冠状动脉粥样硬化性心脏病,通常男性发病率略高于女性。妇女糖尿病患冠状动脉粥样硬化性心脏病风险,显着高于男子。糖尿病,又是妇女冠状动脉粥样硬化性心脏病的独立危险因素之一,其病原因目前尚未特别明确。但糖尿病更易导致动脉粥样硬化的发生。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病心脏病与冠心病的区别,具体分析如下:
高血糖本身就可以引起冠状动脉的硬化,从而引起糖尿病性冠心病。另外,心脏的状况和功能也会受到一定的影响。这两个不同之处,就是因为疾病的种类不同,以及两者之间的因果关系。糖尿病和冠心病是两种不同的疾病,它们虽然是独立的,但是糖尿病和冠心病之间但却可以互相影响。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

糖尿病、冠心病、咳嗽可能是呼吸道感染引起的。糖尿病患者的血糖会升高,抵抗力也会下降。因此,这些病人很可能会有各种类型的感染。包括上呼吸道、下呼吸道感染、皮肤感染、糖尿病足感染、血液感染、败血症等。因此,有糖尿病的人会出现咳嗽,而且还会咳出脓痰。出现肺炎、支气管炎等症状时要及时治疗。二是糖尿病病人一旦感染,病情很难控制。也就是说,糖尿病人的感染几率要比不患糖尿病的人高,而且病情也更严重,所以很难治愈。因此,患有糖尿病的人平时要注意控制自己的血糖,这样可以有效的降低一些并发症。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

冠心病指冠状动脉粥样硬化性心脏病。对于患有糖尿病和冠状动脉粥样硬化性心脏病的病人,要尽快地改善自己的症状,必须要对两种病症进行调理。可以口服一些降糖类的药物,比如降脂类的,比如抗血小板类的,β-受体阻滞剂等。
在日常生活中要多吃一些低盐、高脂肪的食品,在日常生活中要多休息,要有一个好的心情,要有一个好的心情,要有一个好的调节血脂和血压。如果是患有糖尿病的冠状动脉粥样硬化症,则要注意长期服药,避免出现严重的并发症。需要在专业医师的建议下服用药物和治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病引起冠心病的机制其实主要是血糖升高对于血管的影响。
冠状动脉是一种比较大的血管,糖尿病大血管并发症之一就是高血糖。糖尿病患者血糖控制不好,会通过多种机制影响血管内皮,导致血管粥样硬化的发生速度比较快,症状比较明显,程度比较重。如果不是糖尿病患者,冠心病可能只是单个血管狭窄或者堵塞,但如果合并糖尿病,可能会影响到更多的血管。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。