一般来说，胫骨远端爆裂骨折可能需要手术，也可能不需要。
如果胫骨远端骨折移位不明显，没有出现身体其他部位严重损伤，可以通过手法复位石膏管型固定进行保守治疗。如果，胫骨远端爆裂骨折移位超过两毫米，或者骨折块不稳定，通常需要手术治疗。如果患者疼痛剧烈，可以遵医嘱使用塞来昔布，依托考昔等药物缓解症状疼痛症状。
胫骨远端骨折时，该区域的骨折可累及远端关节面。
需及时改进局部ct及三维重建以精确判断骨折部位状况，是否对远端关节面有显着影响。如骨折部位较好、无明显移位时，可考虑采用直接石膏固定等保守治疗方法，并适当抬高四肢有利于消肿。若为骨折明显错位可考虑跟骨牵引制动治疗，待局部肿胀显着缓解后可考虑行手术复位内固定。
胫骨Pilon断裂一般是指位于胫骨远端的骨垢处和干骺端，位于胫骨远端与关接合之间5公分的地方，而在该位置出现的断裂叫做Pilon。
Pilon断裂是指胫骨远端的干骺端处断裂，远端的胫骨内侧断裂，胫骨远端5cm处的断裂，和远侧的胫骨负重处的断裂。依据这些骨折的发生机理和位置特征，可以将其界定为Pilon，手术时机和方法选择不当可出现严重的并发症。
胫骨远端骨折一般不好恢复。
胫骨远端骨折，通常与踝关节的关系比较大，很容易会损伤踝关节周围的韧带以及关节软骨，出现有粘连、僵硬、活动功能障碍等现象，需要的恢复时间比较长，在锻炼的时候，踝关节还可能会出现肿胀、疼痛等情况。而且如果患者的关节损伤严重，还有可能会诱发创伤性的关节炎，在患者负重或走路的时候，出现疼痛感。
一般情况下，胫骨远端骨折是比较严重的。
胫骨远端骨折可能是坠伤、交通事故等因素引起的，这对软组织的影响比较大，且胫骨远端骨折大多为粉碎性骨折或者开放性骨折，可能出现皮肤软组织缺损、创口不能一期闭合、骨感染等情况。因此，胫骨远端骨折属于比较严重的骨折，一旦患者出现胫骨远端骨折，应及时就诊，在医生指导下进行治疗，以免给身体带来不良的影响，影响身体健康。
胫骨骨折术后多长时间可以正常行走，主要是根据自己骨折的康复时间来决定。
骨痂是否长出，骨折稳定与否。如果发生严重的骨折后，患者的病情就很复杂，而且可能合并一些其他并发症，如胸腔积液、感染等。有些病人胫骨骨折位于胫骨中，下三分之一处愈合将相对较慢，甚至出现骨折不愈的情况，因此，何时行走尚无确切结论，建议在术后进行定期的复查，对骨折愈合情况进行观察。一般应重新回到受伤前的状态，耗时约6个月，恢复慢者时间会有所延长。
