一般来说，胫骨远端爆裂骨折可能需要手术，也可能不需要。
如果胫骨远端骨折移位不明显，没有出现身体其他部位严重损伤，可以通过手法复位石膏管型固定进行保守治疗。如果，胫骨远端爆裂骨折移位超过两毫米，或者骨折块不稳定，通常需要手术治疗。如果患者疼痛剧烈，可以遵医嘱使用塞来昔布，依托考昔等药物缓解症状疼痛症状。
胫骨远端爆裂骨折是高速纵向压力造成胫骨下关节面粉碎性骨折，及胫骨远端粉碎性骨折，骨折片向四周爆裂但该处四周仅由皮肤包围，不能提供骨片向四周移位的空间，皮肤必然受到莫大张力形成水疱，甚至皮肤破裂，骨片尖端可刺破皮肤虽然是由内向外的开放骨折，不同于由外向内伤力造成的开放骨折，但决不能忽视感染的危险性在许多病例远端腓骨遭受弯曲或扭转伤力而骨折，且明显移位，肢体缩短。
一般情况下，胫骨远端爆裂骨折，如果波及到关节面可能严重。
胫骨远端爆裂骨折可能是关节面粉碎，保守治疗往往会留下比较严重后遗症。手术治疗的难度较大，治疗效果不一定理想，所以胫骨远端爆裂骨折比较严重。如果手术失败，可能导致局部软组织感染、坏死，患者需要及时进行治疗，以免延误病情。
恢复期间，建议患者适度运动，利于提高机体的免疫力和抵抗力，同时应该避免剧烈运动，以免导致局部周围软组织异常。
胫骨远端爆裂骨折的高发人群包括男性、骨质疏松患者、软骨病患者等。
1.男性：25-50岁，其中，男性的工作强度高于妇女，其风险因子高于妇女，因此，发生胫骨远端部劈裂性骨折的发生率高于女性。
2.骨质疏松患者：骨质疏松患者骨骼中的有机质含量每年都会减少，而矿物质含量会增多，骨骼会越来越脆，骨质也会越来越脆，从而导致骨质疏松。
3.软骨病患者：成骨不全亦称为软骨病，是一种少见的先天性骨质病变，多见于此类患者。
指导意见：你好胫骨远端爆裂骨折可以选择后面不同方法中的一种方法像闭合复位后石膏固定；切开复位内固定；经皮穿针固定；骨骼牵引（即跟骨牵引）；双针结合石膏固定；外固定支架；用针穿过跟骨、踝关节及胫骨的内固定方法等等
指导意见：你好胫骨远端爆裂骨折是高速纵向压力造成胫骨下关节面粉碎性骨折及胫骨远端粉碎性骨折骨折片向四周爆裂但该处四周仅由皮肤包围不能提供骨片向四周移位的空间皮肤必然受到莫大张力形成水疱甚至皮肤破裂骨片尖端可刺破皮肤虽然是由内向外的开放骨折不同于由外向内伤力造成的开放骨折