还没确诊,没治疗过
需要帮助确诊
糖尿病的诊断是基于静脉血糖的测试。
当空腹静脉血血糖大于等于7moll/L,或随机血糖大于等于11.1moll/L,同时出现三多一少症状时,可诊断为糖尿病。如果临床上没有典型的三多一少症状。然后,需要在另一个时间检查血糖。如果符合上述诊断标准,就可以诊断为糖尿病。因此,糖尿病的诊断不取决于临床症状,而是根据血糖水平来确定是否有糖尿病。首次诊断必须使用静脉血检查和血糖。
糖尿病的一般指标如下:
1.诊断指标:糖尿病患者的诊断通常依赖空腹血糖和饭后2小时血糖。患者空腹血糖gt7、0毫摩尔/升或餐后2小时血糖为gt11、1摩尔/L时,会伴有典型的糖尿病临床表现,即多尿、酗酒、多食、减肥。这些临床症状通常可以诊断为糖尿病。
2.功效评价指标:有指标可以了解糖尿病确诊后患者的血糖控制情况,并据此做出判断。一般有患者空腹血糖和餐后血糖。目前国家指南规定空腹血糖在7mmol/L以下,餐后血糖在10moll/L以下,血糖标准只是一个大框架,每个人都有一定的差异。我们还可以用糖化血红蛋白判断患者最近三个月的血糖控制状态。
问题分析:患者有糖尿病伴有甲状腺功能检查的异常,目前糖尿病的分型不明确,治疗效果一般。
指导建议:首先糖尿病是可以合并甲状腺功能异常的。您需要去完善胰岛素,c肽,糖尿病自身抗体,甲状腺相关性抗体,甲状腺彩超等这些检查来进一步的评估分析目前糖尿病和甲状腺的情况。
血糖7.9mmol/L是否为糖尿病,需要确定7.9mmol/L是空腹血糖还是餐后血糖。
如果静脉空腹血糖达到7.9mmol/L,只要再次出现糖尿病的典型临床表现,即多饮、多尿、多食、体重减轻,即可诊断为糖尿病。如果患者餐后血糖为7.9moll/L,那么血糖水平略高,不在正常范围内。建议无论是餐后血糖7.9mmol/L,还是空腹指尖血糖7.9mmol/L,两种情况下都应隔夜空腹8-12小时,并及时到医院内分泌科检查糖化血红蛋白。根据检查结果,医生可以解读是否有糖尿病。
空腹血糖7.3moll/L,如果是未确诊糖尿病的患者,那么就要考虑是否已经发生糖尿病,要再次抽血。如果只有一次空腹血糖7.3mmol/L,再加上患者的多饮、多尿、多食、不明原因的近期体重减轻,就可以诊断为糖尿病。
一般空腹血糖7.0mmol/L,餐后两小时血糖11.1mmol/L即可确诊糖尿病。正常人空腹血糖的数值为3.9-6.0mmol/L,餐后两小时血糖低于7.7mmol/L。如果患者的血糖为7.3mmol/L,应在餐后两小时再次检查血糖,以便医生做出正确诊断。一旦确诊糖尿病,就要按照糖尿病的三驾马车进行认真的治疗,包括糖尿病教育、糖尿病饮食治疗、药物治疗、及时监测血糖。
糖尿病确诊的主要的检查项目包括空腹血糖的测定,餐后两小时血糖的测定,以及糖化血红蛋白的测定。会做标准的糖耐量试验进行糖尿病的确诊,具体的做法就是在空腹状态下,把75g葡萄糖溶入到200-300ml水中,让患者一次性把糖水喝掉,然后在空腹状态下抽血测血糖。