超过筛查标准要做羊水穿刺吗?

会员63666686 25岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):

请问唐氏筛查AFP结果为41.24ng/ml*(MOM值为0.7422)筛查结果说超过筛查标准要做羊水穿刺,请问有必要吗?孕妇年龄25,体重58kg,孕周18周1天检查的。

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张娜 主治医师 南宫市人民医院内科 二级甲等
擅长:胃食管反流病、胃炎(急性胃炎、慢性胃炎和特殊性胃炎...
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问题分析:你好,根据你的检查结果来看,MOM值为0.7422,属于高风险,甲胎蛋白AFP的正常值应大于2.5MoM,化验值越低,胎儿患唐氏症的机会越高。

意见建议:建议唐氏筛查高风险,就表示胎儿患病的危险性较高,应进一步做羊膜穿刺检查或绒毛检查。也可以做无创DNA检查,无创DNA,是抽血检查,不需要抽羊水
相关问答

建议产龄35岁以上的产妇、分娩过染色体异常的胎儿、家族遗传性疾病的产妇进行羊水穿刺检查。
1、产龄35岁以上的产妇:高龄孕妇相较于非高龄孕妇发生染色体疾病的风险会比较高,所以这类孕妇需要进行侵入性的产前诊断,也就是羊水穿刺。
2、分娩过染色体异常的胎儿:比如有的孕妇之前就生育过21-三体、18-三体或13-三体患儿,再次怀孕,生育这种胎儿的概率也是比一般的孕妇风险要高的,所以这类孕妇也需要做侵入性产前诊断。
3、家族遗传性疾病:如果夫妻其中一方有染色体平衡易位,或有其他染色体疾病,随着遗传规律有可能会遗传给下一代,所以为了优生优育考虑,也需要做产前诊断。
羊水穿刺通过抽取羊水送检,检查胎儿染色体的核型,以及进行基因病及代谢性疾病的诊断。羊水穿刺也有它的风险如感染,胎膜早破,胎盘早剥等,需要有经验的医师在B超定位下进行穿刺。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

羊水穿刺是一种产前诊断,主要是通过抽取羊水,从羊水中分离出胎儿的脱落细胞,从而确定胎儿是否有遗传性疾病。需要做羊水穿刺的人有以下几种情况:
1.如果唐筛或无创DNA检测结果显示有高风险,需要进行羊水穿刺。
2.超过35岁的妇女需要进行羊膜穿刺。
3.B超检查的B超有很多异常,可能是胎儿的染色体病变,要进行羊水穿刺。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

羊水穿刺又称羊膜穿刺,为产前检查,伴有某些创伤性。当孕妇和胎儿发生某些异常时,需检查羊水中染色体以甄别胎儿DNA有无异常。若出现下列情况,则需进行羊水穿刺检查:
1、唐氏综合征筛查结果提示高风险,则胎宝宝发生唐氏综合征等染色体疾病风险大于均值。
2、前期B超检查结果表明胎宝宝存在染色体异常有关的身体结构缺陷。
3、孕妇或父亲为隐性基因缺陷携带者,如囊性纤维化病、镰状细胞贫血病。
4、如果之前怀了基因异常的孩子,那么这一次再出现的几率也会更大;
5、孕妇或父亲患有染色体异常或基因遗传病,或两人其中一人患有此类家族病史。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

唐氏筛查和羊水穿刺的区别如下:
唐筛属于筛查新生儿疾病的一种方法,主要是抽取孕妇的血液,通过血清学指标来判断胎儿是否存在疾病。而羊水穿刺主要用于检查胎儿染色体数目以及结构是否异常,常用于检查13-三体、18-三体、21-三体以及性染色体。做唐筛的时候需要空腹进行抽血,且要准确的提供末次月经、孕周或者体重等信息,避免检查结果存在误差。孕妇应当定期去医院进行产检,查看自身与胎儿的健康状态。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

唐氏筛查羊水穿刺大概是300~500元左右:
由于地区或医院条件的差异,各个医院收费是不同的。一般数来,唐氏筛查大概在200元左右,有的医院做唐氏筛查单项180元,如果联合其他检查则价格可能会大幅度上升,比如包括查血常规全套的价格大约650元左右。孕妇在做唐氏筛查时首先考虑的不是价钱问题,而是安全问题,正规医院做的唐氏筛查安全准确。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

羊水穿刺,从做到出结果需要一个月,做羊水穿刺总时长可能就两三个小时,在怀孕期间,饮食营养搭配合理,多吃新鲜的果疏和含蛋白质的饮食,及时做好各项的检查,定期产检。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮