胃底贲门癌晚期,切除胃及部分食道,手术成功。病理分...

会员56400104 55岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
胃底贲门癌晚期,切除胃及部分食道,手术成功。病理分析有神经、膈肌、淋巴的侵犯,血管内有癌栓。现在化疗方案有争议。奥沙利铂联合替加氟或者联合口服卡培他滨哪种更加有效?
曾经治疗情况和效果:

切除术,术后化疗方案有争议。

想得到怎样的帮助:

替加氟和卡培他滨效果上是否有差别,生存期是否有统计学意义上的延长?何种副作用小?

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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程先平 主任医师 安徽省第二人民医院内科 三级甲等
擅长:恶性肿瘤,肝癌,胃癌,食管癌,肺癌,淋巴瘤,大肠癌...
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问题分析:效果上未必有差别,副作用均不大,生存期两者间应难有差别。
意见建议:感觉方案是外科医生提供的吧?建议咨询肿瘤内科专家。
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吕丽 医师 昆明医科大学第二附属医院内科 三级甲等
擅长:消化内科疾病、消化道出血、便秘、消化道溃疡、消化不...
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病例分析:您好!根据您的病情描述,替加氟和卡培他滨效果上是有差别的,一般卡培他滨使用,跟个人敏感性相关。不能说那种会更好些
意见建议:
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邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,你说的情况是肿瘤,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者好转后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:肿瘤建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,提高生存质量。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,增强机体免疫力
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牛立志 主治医师 内科
擅长:肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、淋巴瘤...
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问题分析:胃癌是恶性肿瘤,出现转移,说明已经到了晚期了,晚期去积极治疗没有意义了,手术放化疗对身体打击极大,可能加速患者死亡。
意见建议:建议目前以保守治疗为主,减轻患者痛苦,可以使用护胃以及提高抵抗力药物,不能进食可以采取静脉营养。
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张九方 内科
擅长:擅长中晚期肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、食道癌、乳...
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问题分析:您好,胃底贲门癌晚期手术后只要肿瘤不复发转移,生存期一般不会受到影响。无论选择哪种化疗方案,都有一定的副作用,患者常会出现消化道反应、骨髓抑制、白细胞降低等症不利于身体恢复,建议化疗同时配合中医中药治疗起到增效减毒的作用。
意见建议:贲门癌术后中医治疗通过对病情、患者体质进行辨证后,运用清热解毒、活血化瘀、健脾和胃、养血生津等中药保护胃黏膜促进肠胃功能恢复,调节气血脏腑功能,改善机体内部环境,祛除肿瘤复发的因素,畅通血液循环减少转移的机会,提高远期生存率。
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相关问答

贲门癌晚期随着病情的进展,临床表现多种多样。由于贲门属于胃入口,该区域发生病变,可以引起梗阻,严重时出现不能进食、进水,在临床上贲门癌晚期多以消耗为主要表现,出现恶病质,常处于饥饿的状态。肿瘤穿透可引起穿孔、破溃引起大出血,甚至死亡。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

贲门是胃的起始部(胃通常分成三部分,上端入口为贲门,中间为胃体,下端出口为幽门),通常长约2厘米。贲门癌是可以预防的,日常生活中不抽烟不酗酒,不吃过烫和粗硬食物,不吃霉变腌渍食物,增加营养和各种微量元素的吸入。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

贲门癌晚期能活多久不好说,要看病人的身体状况和心理状况。预计生存期不会太长.一年左右。晚期癌症西医疗效不佳,应该服用中药疏肝利胆清热解毒扶正祛邪软坚散结改善肌体内环境抑制癌细胞继续生长扩散缓解病情。

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既然是晚期的贲门癌,那么治疗上的难度就非常的大了,难点就在于很难在逆转性的治疗的,主要就是病患是晚期的癌症,所以不好治疗,检查看看还能否进行手术治疗了,检查之后认为现在已经不能再手术治疗,可以采用放化疗的方式在保守治疗。要是营养支持,对症治疗,能延长病患生命,减轻痛苦。多吃能增强免疫力、抗胃癌作用的食物,如山药、扁豆、薏米、菱、金针菜、香菇。

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贲门癌晚期症状不一样,如出现一些合并症,出血或穿孔,这是严重合并症,可能会短时间内导致患者去世。还有肿瘤导致的梗阻,导致进食困难,人会逐渐消瘦,营养消耗比较严重,最终出现多器官的功能衰竭,就是心肝肺肾功能慢慢衰竭。

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生存的时间一年到三年不等,具体也和详细的病理分型和肿瘤的生物学行为有关,因为全胃切除手术以后,病人的生活质量不高,需要选择空肠代替胃,病人在术后以后的进食,在一定程度上受到了限制,并且贲门癌进行全胃切除,通常会合并有胃小弯或者腹腔动脉旁淋巴结的转移,术后也需要进行补充静脉化疗。

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