心肌梗死其实是心脏供血的血管发生急性堵塞,可以是一种慢慢地堵塞,就是由轻到重,也可能是一种急性的斑块事件脱落,引起了急性血栓,然后发生堵塞。此种情况发生以后,如果是病人自己在家,千万不要紧张,需要马上坐下休息,再也不要活动,如果自己还清醒,要掏出手机赶紧拨打120急救。如果家里备有阿司匹林,可以一次性口服3片阿司匹林,可以嚼碎,家里如果有氧气,也可以进行自我吸氧。
心梗的症状有疼痛,常见为胸骨后压榨样疼痛、紧缩感,部分患者可有闷胀感,亦可放射至下颌、颈部、肩部、上腹甚至背部,疼痛位置可以固定或不固定,常见于胸骨后及心前区位。
心梗发病时不要惊慌,要知道现在没人的情况下只能靠自己。需要大声地咳嗽,要非常用力。每次咳之前都要深深地,大口地深吸一口气。不要停止,要将胸腔深处的痰咳出来一般。第隔两分钟就要深吸一口气并大声咳,千万不能停止。一直到救护车到或者感到已经恢复正常才可以休息。
急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,可并发心律失常、休克或心力衰竭和心源性休克,可危及生命。
心梗的治疗目前,需要尽快住心血管监护室,给予心电监护吸氧,绝对卧床休息。注意心情舒畅,避免大喜大悲,控制饮食,注意大小便,保持大小便通畅。积极的给予药物治疗,需要立即的给予抗血小板、抗凝、调脂、扩冠等药物,如在发病12小时以内ST段抬高的心梗,需要行急诊PCI或者溶栓,给予血流再灌注。患者出院后需要长期随访,按时吃药,根据随访结果以及辅助检查决定如何调整药物,从而改善患者的远期预后。