从两年多以前,治疗糖尿病后,感觉各项知觉退化。饥饿...

会员37037997 55岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
从两年多以前,治疗糖尿病后,感觉各项知觉退化。饥饿感,困倦感等不明显,脑子模糊,不清楚感一直存在。
曾经治疗情况和效果:

做过相关检查,脑CT正常。吃舍曲林片

想得到怎样的帮助:

这是什么原因引起的呀?

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李定刚 主治医师 内江市第二人民医院内科 三级甲等
擅长:脑血栓,腔隙性脑梗死,脑血管病
已帮助用户: 22710
问题分析:您好,根据您提供的资料,临床症状还是有些严重的,不知道您服用的是哪种降糖药物呢?出现这样的症状,考虑有三方面因素,一是考虑长时间血糖控制不佳,糖尿病导致的末梢神经病变所致,二是考虑有颈椎病,导致椎动脉供血不足所致,三是考虑颅内脑白质有脱髓鞘改变(头部CT对于脑白质显示不清楚),四是考虑为服用舍曲林的副作用所致,需要及时调整才行。
意见建议:1.建议做头部磁共振,详细了解头部的情况,如果有颈肩部不适,建议做颈椎CT检查,看看颈椎曲度及椎间盘的情况;2.监测血糖,餐后2小时血糖,把血糖控制在正常范围,加用”甲钴胺片”;3.到康复科或针灸科做头部、颈部针灸、推拿等治疗,劳逸结合,作息规律,建议减量舍曲林的剂量,会慢慢好起来的。
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钟永军 医师 江西省瑞金市大柏地卫生院儿科 一级甲等
擅长:小儿肺炎
已帮助用户: 30534
问题分析:你好,根据你的描述,糖尿病是一种胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特征的代谢性疾病。有些表现为乏困,容易饥饿,严重者可能还有视力减退,视线模糊等引起的视网膜病变。
意见建议:建议你进行综合性治疗,规律合理用药,多运动,清淡饮食,多吃富含维生素类食物,希望我的回答对你有帮助。
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陈育纯 医师 汕头金平中医院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病
已帮助用户: 28453
问题分析:这种情况需注意排除糖尿病合并脑动脉硬化、颈椎病、外周神经病变等可能,需结合其他症状、体征及检查判断。
意见建议:建议避免焦虑紧张情绪,积极控制血糖。同时可进一步予颈椎片、经颅TCD、血常规等检查。暂时可予尼莫地平、甲钴胺、硫辛酸胶囊等口服处理。
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吴安成 医师 吴安成中西医诊所内科
擅长:心律失常,高脂血症,高血压,冠心病,心肌缺血,低血...
已帮助用户: 369
问题分析:你好!“舍曲林片”是第二代新型抗忧郁药物。临床是用来治疗患了忧郁症的人,而且副作用大,长期服用会导致对药物的依赖性,难以停药。不良反应:可有胃肠道不适,如恶心、厌食、腹泻等。亦可出现头痛、不安、无力、嗜睡、失眠、头晕或震颤等。
意见建议:因不能面诊患者,建议你到当地正规医院内科,找医生看看是不是要长期服用舍曲林片?希望我的建议对你有帮助!
相关问答

饥饿疗法仅适用于早期2型糖尿病的病人。现阶段的病人仍保留更多的胰岛细胞功能。可以通过饥饿疗法在短时间内治好糖尿病,并且可以持续大约半年。若是其它类型的糖尿病,则不适合饥饿疗法。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

正常饥饿与糖尿病饥饿主要有以下几点区别,具体分析如下:
一般正常饥饿与糖尿病饥有很大不同,典型的正常饥饿症状就是长期没有进食,需要大量的食物,而糖尿病人则会有一种永远都不会感到满足的感觉,会有一种饥肠辘辘的感觉。一般情况下,没有任何的征兆,但是,糖尿病患者的饥肠辘辘,不仅是因为饿,还因为喝多、尿多、吃得多、体重减轻等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般来说,饥饿可分为以下几种情况:
1、胃里没有食物,空空如也,胃液大量发生,人会感到饥饿。此时血糖通常为3.9mmol/L,易耐受饥饿状态,如无进食。
2、糖尿病患者低血糖症状:此饥饿比较麻烦,糖尿病患者低血糖原因非常多。例如,吃太多食物,增加太多运动量,用药过度。有慌张、冷汗、出汗、抖动的情况,如果没有接受治疗就会昏迷。患者难以忍受,有一种恐惧感。此时,调查血糖,一般为<3.9mmol/L,需要紧急处置,处置不当会对身体造成严重损害。需要马上找医生帮忙吃含糖量高的食物,比如米饭、馒头、糖果、可乐、蜂蜜等,尽快提高血糖,然后再找低血糖的原因。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者总是饿,其机制不是很清楚,但应该与糖代谢紊乱有关。
由于糖代谢紊乱,患者可出现多尿、多饮、多食、消瘦等三多一少症状。所以,糖尿病人如果总是感觉饿,就要注意监测血糖,根据血糖值及时调整治疗方案。使血糖控制达标,可一直是饥饿和暴饮暴食的症状,并可得到改善。此外,糖尿病患者需要警惕低血糖引起的饥饿感。糖尿病患者在使用胰岛素降糖药物时容易发生低血糖,低血糖最早的表现是交感神经兴奋和饥饿。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者容易产生饥饿感。
尤其是在糖尿病没有得到有效治疗,体内血糖偏高的情况下。人体的能量来源于葡萄糖的代谢。当胰岛素分泌不足或生理功能下降时,葡萄糖代谢就会受到阻碍,人体得不到充足的能量供应。即使患者的血糖水平很高,也不能充分供给能量,所以会产生生理反应,感到饥饿。但有时糖尿病患者的饥饿感并不是高血糖的状况,而是低血糖的状况。糖尿病患者在接受降糖药物治疗时,剂量过大或患者饮食过少,患者体内的血糖水平会降低,如果不能满足身体的供能需求,就会产生饥饿感,要求身体进食。此时应及时查血糖,判断患者是否有低血糖。如果低血糖的诊断成立,应立即给予含糖食物。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

没有饥饿感糖尿病主要原因如下;
1、病情相对较轻,糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病,通常表现为多饮、多尿、多食、体重减轻等症状。一般来说,糖尿病患者会有明显的饥饿感。如果糖尿病不饿,可能是因为血糖控制得好,病情较轻。
2、糖尿病被认为是一种胃部疾病,如胃炎,是由许多不同原因引起的急性和慢性胃黏膜炎症。通常症状表现为腹胀、发热等症状。胃炎发生时,消化功能明显减弱,食物长时间滞留在胃里,可能导致糖尿病患者不饿。胃炎患者可在医生指导下服用奥美拉唑肠溶片和铝碳酸镁片。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。