腹腔感染怎么办?

匿名 35岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好~!病人5月初做的胃全切除手术,之后出现腹腔感染。切片病理报告:胃体部溃疡型中分化腺癌,部分呈粘液腺癌分化,侵至肌层,未累及手术上下切缘及小肠,淋巴结内见癌转移(1/11):大弯(1/7),小弯(0/4).免疫组化CK(-).CK20(-).CK18(+++)CDX-2(-)CerbB-2(-)topoII(+++)Ki-67约70%(+)
曾经治疗情况和效果:

属于癌症什么周期?情况严重吗?化疗的话大概需要几个疗程?

想得到怎样的帮助:

病人需要注意什么?情况严重吗?化疗的话大概需要几个疗程?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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程先平 主任医师 安徽省第二人民医院内科 三级甲等
擅长:恶性肿瘤,肝癌,胃癌,食管癌,肺癌,淋巴瘤,大肠癌...
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问题分析:病理报告来看,属中期。后面建议化疗4-6个周期。
意见建议:部分粘液腺癌提示愈后稍差。总体上中期尚可。
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王继超 医师 天津市蓟县官庄镇卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,慢性溃疡性结肠炎
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问题分析:根据你描述的情况,现在主要考虑是中度胃癌,因为生化是中度分化,情况还没有到达最恶心的程度。但是现在有,癌症转移不是太好的情况。
意见建议:一般像您这种情况需要用一些比较好的化疗药物,进行化疗2到4个疗程控制情况,然后用一些中药抗肿瘤的药物继续辅助治疗,一般,5年以上存活率,相对来说还是比较高的
邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你说的情况比较严重,需要及时配合中药巩固治疗,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法。
意见建议:建议你用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白术、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,能在短期内缩小肿块,控制转移、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,提高生存质量。
相关问答

腹腔感染通常为肠杆菌科细菌、肠球菌属和拟杆菌属等厌氧菌的混合感染。发热、脉搏加快、腹肌较紧张并有压痛、肠蠕动音减弱和血液中白细胞数升高的表现。严重病人可出现休克。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

腹腔感染属于临床上的急腹症。腹腔感染包括腹腔单个脏器感染,腹膜炎和腹腔脓肿等。因感染的部位,感染的途径不同,感染的脏器不同,临床表现各异。多有发热,恶心,呕吐,腹痛等症状以及压痛,反跳痛,肌紧张等腹膜刺激症。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

需要两方面来看待。如果说出现这种腹腔脓液并伴有肠瘘,是近期刚发生不久,那么此时采取手术治疗是效果比较好,手术过程可以清洗腹腔、抽取脓液,同时把肠瘘修补完善;但如果已经很多年了,那么手术治疗的意义就不大,由于时间过长,脓液已经与周围的组织发生黏连或者纤维化,抽不出来,只能采取对症支持治疗。肠瘘病人大多出现不同程度营养不良,可有低蛋白血症、水肿、代谢性酸中毒等。注意饮食规律,多以清淡食物为主。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

应该积极的抗感染治疗,同时应该多次腰椎穿刺检查。必要时行脑脊液培养或者是脑脊液蛋白分离检查。根据结果,给予对症治疗的药物。非感染性蛋白增高,比如蛛网膜下腔出血导致蛋白增高,就应该积极的考虑腰大池引流,通过腰大池引流,来进行脑脊液的廓清作用,防止形成交通性脑积水。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

被感染乙肝后,对于存在抗病毒指征的乙型肝炎患者,需要积极抗病毒治疗;注意休息、营养、保肝、退黄等对症支持治疗,积极治疗并发症,如肝衰竭、肝硬化失代偿等。
此外,患者应重视健康教育,避免不良的心理应激,减少精神压力,保持心情愉悦。重视饮食清淡,避免油腻饮食,加重病情。可以适当食用富含维生素C的蔬菜水果,保持饮食和营养均衡,补充B族维生素、维生素E对疾病恢复有一定作用。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

感染了丙肝的通常可以通过完善检查、使用药物等进行治疗。
丙肝患者需要做肝功能、丙肝病毒、肝脏彩超、甲胎蛋白等检查。慢性丙肝患者可以通过抗病毒治疗,一般抗病毒治疗3个月左右,95%以上的患者可以治愈。如果发现肝硬化,除了常规抗病毒治疗外,还要进行保肝、降酶、利尿等治疗,如果肝功能恢复良好,可以进行抗肝纤维化治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究