想问是不是糖尿病?还是单纯肥胖?还是有别的什么问题吗?
在OGTT试验同时测定血浆胰岛素及C肽,目的是为了排除外源性胰岛素的影响,更确切了解胰岛β细胞的功能、协助糖尿病分型、判断病情严重程度及指导治疗。正常人空腹C肽浓度一般为0.3pmol/L到0.6pmol/L,C肽水平缺乏提示1型糖尿病,通常在0.2pmol/l以下。
进行糖耐量试验的前几天,禁食高糖类食物,应以清淡饮食为主,试验前三天,每天摄入足够的碳水化合物两百克以上。禁止剧烈运动,因运动可加速患者机体的糖代谢,导致血糖水平发生改变,也不用绝对卧床。
血清c肽测定需要空腹,C肽为与胰岛素等分子的肽类物,它不受肝脏酶的灭活,仅受肾脏的作用而排泄。也就是,血中C肽的浓度可更好地反映胰岛β细胞的贮备功能。血清C肽测同胰岛素测定一样,也是判断糖尿病类型的重要方法,但较之胰岛素测定更为准确。
胰岛素空腹正常值是35-145pmol/l,C肽空腹正常值是0.3-1.3nmol/l。二者都能反应胰岛素的分泌功能。胰岛素受外源性胰岛素的影响,而C肽不受外源胰岛素的影响,餐后胰岛素或C肽的分泌是空腹值的5-10倍。
正常人基础C肽水平大概是400pmol/L,正常人空腹的基础胰岛素的水平是35-145pmol/L,也就是相当于5-20mU/L。C肽和胰岛素是一个等分子数的从胰岛β细胞生成和释放,但是因为C肽清除率比较慢,而且肝脏对C肽的摄取率比较低,而且不受外源性胰岛素的影响。
正常人在空腹的时候,C肽的水平在500pmol/L。在进食以后30-60分钟会达到最高的峰值,是正常人空腹的5-10倍。在临床上通常用来检查糖尿病人的胰岛功能状态,需要空腹和餐后来对比。特别是正在注射胰岛素的糖尿病患者。检查C肽不受肝脏摄取胰岛素的影响,更能反映人的胰岛功能。C肽在餐后3小时的时候恢复到正常空腹水平。