2015年4月患者开始出现尿液前端有黄豆粒大血块的症状,怀疑膀胱癌复发。在当地医院进行膀胱镜检查时,因患者尿道狭窄,在膀胱镜插入时患者倍感疼痛而终止检查。欲进行彩色B超、CT检查又因患者不能憋尿而无法进行。患者年岁较大,性情固执,因在当地医院多次辗转检查无果,坚决不再相信当地医院。
打算到北京住院进行麻醉后膀胱镜检查,询问能否解决住院床位问题。
膀胱肿瘤是泌尿系最常见的肿瘤,基本上是恶性肿瘤。治疗原则就是早起发现,早期治疗,这样治疗效果比较好。如果肿瘤较小,单个,没有浸润肌层,只需单纯行膀胱肿瘤电切即可,后续需要膀胱灌注一些药物预防肿瘤复发,这样5年生存率比较高。一定要终身复查膀胱镜,毕竟有复发几率。
膀胱肿瘤大部分是可以治好的,不危及生命,还有1/4的病人,比如肌层浸润性膀胱癌,这一类型的膀胱肿瘤,如果是早期发现做了根治手术,它的治好率也是不错的,一般五年生存率可以达到70%。
膀胱肿瘤是泌尿系统中最常见的肿瘤,多数为移行上皮肿瘤,也就是尿路上皮肿瘤,在膀胱侧壁及后壁最多见,其次是三角区和顶部。膀胱肿瘤的发生可以是多中心的,可以表现为先后或同时出现肾盂、输尿管、尿道的肿瘤。在国外,膀胱肿瘤的发病率位于男性泌尿生殖系统肿瘤的第二位,在国内则占据首位。男性的发病率约为女性的3-4倍,年龄以50-70岁居多。
膀胱肿瘤是泌尿系统中最为常见的肿瘤,吸烟和长期接触工业化学产品,是已经明确的两大致病危险因素。根据肿瘤的临床和病理分期,可分为非肌层浸润性膀胱癌和肌层浸润性膀胱癌。经尿道膀胱肿瘤切除术,是非肌层浸润性膀胱癌重要的诊断方法和治疗手段,术后在24x小时内进行膀胱灌注化疗。
膀胱肿瘤是泌尿系最常见的肿瘤,也是全身比较常见的肿瘤之一。膀胱肿瘤指的是发生在膀胱的肿瘤,分为良性和恶性。早期膀胱肿瘤及时进行手术治疗,且术后采取相应治疗措施,可达到治愈目的。而中晚期膀胱肿瘤,目前只能通过治疗来延长患者生命,但无法治愈。
膀胱肿瘤现在医学上最常用的为TNM分期。T代表原位肿瘤的情况。非浸润的黏膜层为Ta期;T1期是肿瘤浸润了膀胱的膀胱壁、膀胱黏膜,以及黏膜下的结缔组织;T2期为肿瘤浸润了膀胱肌层;T3期是肿瘤已浸润到膀胱的全层,包括浆膜层;T4期肿瘤已浸润到周围脏器、盆壁或腹壁。此外,还有一类的膀胱癌为原位癌,它虽然不浸润性生长,但恶性程度高。