王大夫您好,我今年54岁,糖尿病,冠心病,2003年在安.....

会员56233850 54岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
王大夫您好,我今年54岁,糖尿病,冠心病,2003年在安贞做的搭桥手术,当时搭了两根桥,2013年在阜外医院造影检查,只有一根桥血管畅通,其他都闭了,但是症状不明显,生活质量也很好,血糖控制的很好。请问王大夫,现在有好办法吗,有好药吗
曾经治疗情况和效果:

现在吃的药有,波利维,万爽力。单硝。阿司匹林,倍他乐克,在阜外医院说只能药物治疗了

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张萌 副主任医师 新余市人民医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病饮食指导、个体化糖尿病药物治疗、糖尿病并发症...
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病例分析:目前常规的阿司匹林,氯比格雷是要长期使用的
意见建议:还有他汀药物要继续使用,低密度脂蛋白控制在2以下
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王继超 医师 天津市蓟县官庄镇卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,慢性溃疡性结肠炎
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问题分析:根据你描述的情况,现在有冠心病,并且做了支架手术,现在最重要的是防止心肌梗死的在发生,目前有没有胸闷憋气的一些情况。
意见建议:建议一定要用一些比较好的药物,将血糖控制在正常范围内,用一些疏通血管,抑制血小板凝集的药物,防止再次发生梗阻,比如阿司匹林,硫酸氢氯吡格雷效果都比较好。
相关问答

冠心病指冠状动脉粥样硬化性心脏病。糖尿病和冠状动脉粥样硬化性心脏病,存在着某种关系。
糖尿病患者,自身为代谢紊乱性全身性疾病,其更易导致冠状动脉粥样硬化性心脏病,通常男性发病率略高于女性。妇女糖尿病患冠状动脉粥样硬化性心脏病风险,显着高于男子。糖尿病,又是妇女冠状动脉粥样硬化性心脏病的独立危险因素之一,其病原因目前尚未特别明确。但糖尿病更易导致动脉粥样硬化的发生。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

冠心病不是糖尿病,这两种病是不一样的。
冠心病是指冠状动脉狭窄、供血不足引起的心肌功能障碍和器质性疾病,故又称为缺血性心肌病。常用药物有丹参或银杏叶等类似物促进血液循环,单硝酸异山梨酯口服扩张冠状动脉。平时要注意饮食清淡,少量多餐、适当运动,排便顺畅、稳定情绪。而糖尿病是一组由各种原因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,由胰岛素分泌和/或利用缺陷引起。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

同时患有糖尿病、冠心病,属于是比较严重的,因为这两种疾病都有可能会出现比较严重的并发症,所以一定要积极的控制,将血糖控制在正常范围,要积极地应用降糖药物,平时饮食当中要格外的控制,一日三餐要规律。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

糖尿病心脏病与冠心病的区别,具体分析如下:
高血糖本身就可以引起冠状动脉的硬化,从而引起糖尿病性冠心病。另外,心脏的状况和功能也会受到一定的影响。这两个不同之处,就是因为疾病的种类不同,以及两者之间的因果关系。糖尿病和冠心病是两种不同的疾病,它们虽然是独立的,但是糖尿病和冠心病之间但却可以互相影响。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病糖尿病能吃苦瓜。
苦瓜富含丰富的营养物质,还含有皂甙,维生素,氨基酸,矿物质等,具有调节血液循环和延缓动脉粥样硬化的作用。因此,对冠心病和糖尿病都有很好的辅助作用,因为苦瓜中含有的糖分不多,不会对糖尿病造成什么影响,可以放心的吃。平时患有冠心病、糖尿病的人要吃清淡的食物,比如腌制的食物,腌制的蔬菜。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

糖尿病和冠心病病人可使用扑尔敏,但在使用扑尔敏时,应重视对血糖的监测,冠心病病人还应重视观察疾病的改变,糖尿病患者的空腹血糖首先应保持在7.0mmol·L-1,餐后2小时血糖保持在7.8mmol·L-1。另外还要根据自己的具体情况调整用药剂量,一般都要按照医生建议进行。如在此条件下有过敏者可使用扑尔敏,施予扑尔敏其副作用以嗜睡为主,留意观察,若病人困倦尤甚,在此情况下注意大量饮水,促药物代谢,冠心病人有皮疹亦可用扑尔敏,留意有无胸闷气短现象,若无此症状,可继续使用。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。