孙主任你好,我在去年查出血尿酸

会员63528342 59岁 已回复
孙主任你好,我在去年查出血尿酸430,医生开了别嘌醇片和碳酸氢钠口服药,服用后腹胀厉害,用药间断,血尿酸一直在400到600左右。之前出现过一次脚踝无诱因剧烈疼痛,x片无明显异常,最近半年双脚肿胀严重,属于痛风吗?附院能否做24小时尿尿酸检测呢?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李占胜 医师 威县贺钊乡小河村卫生室外科 一级甲等
擅长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,
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指导意见:对于尿酸过高,这个须及时服用点降尿酸的药物如别嘌醇和秋水仙碱等,平时多吃蔬菜水果,使尿液呈碱性,多喝水多 排尿,也有利于尿酸加速从尿中排出的,平时要禁食高嘌呤碱的食物如动物内脏,海鲜和啤酒等,
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谷印亮 医师 河北省邢台市威县贺钊卫生院中医科 一级甲等
擅长:头痛,中风,腰痛
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指导意见:你好,这是通风,一旦诊断为痛风病,肉,鱼,海鲜都在限食之列,辛辣,刺激的食物也不宜多吃,还要下决心戒酒.如果控制饮食仍不能改善症状的话,必须要长期用药物控制 。
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孙永康 医师 天津宝坻区人民医院中医科 三级
擅长:咳嗽,痹证,消渴
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问题分析:你好,依据患者病情描述考虑可能是痛风,但是不确定就是痛风,患者目前的情况能肯定是高尿酸血症,而双脚肿胀的原因完善检查予以应当明确。
意见建议:建议患者完善检查,查血常规、尿常规、血糖、肝肾功能、心脏超声、下肢血管超声等。平时注意休息,低嘌呤饮食,减少活动,禁止吸烟和饮酒。
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单纯的血尿酸高,没有任何不适症状。但是随着时间的延长,高尿酸血症会给人体带来一系列的危害,最常见的是痛风,它是长期高尿酸血症导致尿酸盐沉积在关节、骨骼以及皮下等部位,而出现痛风性关节炎、痛风性肾病等表现。大约只有5%-15%的高尿酸血症人群,会发展为痛风。而另外一部分虽然没有症状,但是长期的高尿酸血症可以影响到人体的血管,尤其是心血管和脑血管。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

血尿酸高的原因主要是两方面的原因:第一方面就是现在生活越来越好,高嘌呤的饮食越来越多,大家都吃肉、喝酒,吃火锅、吃海鲜吃得特别多,这样就很容易引起高尿酸血症。第二个方面是有些人的基因决定的他的血尿酸高的原因。

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血尿酸高的原因可能是因为平时经常吃一些高脂肪的食物,如大鱼大肉等,另外也有可能是因为肾脏疾病或者是痛风引起的。现在很多人都有尿酸偏高的症状,但又没有痛风的表现,这很可能是代谢综合征,平时应该注意控制饮食,防止过胖。

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血尿酸偏低可以是饮食不当引起,饮食不当从而会引起尿酸代谢的紊乱,从而造成尿酸低。此时应适当的摄入一些高嘌呤食物,还有高脂肪和高蛋白食物,但还要注意营养的平衡,不要摄入过多。也可能是肾脏功能出现问题,尿酸的排出量增多。此时应多采取一些护理肝肾的措施,从而及时的控制和治疗病情。

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血尿酸数值475不正常的,已经超过正常值的上限了。应该是属于高尿酸血症了,如果目前没有出现症状还不是太严重,平时生活当中不能喝啤酒吃海鲜,动物内脏也不能吃,鸡蛋也要少吃,多吃新鲜的蔬菜和水果,控制体重然后一个月之后复查血尿酸,如果仍然没有降下来就要考虑口服药物治疗了。

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血尿酸偏高可能是因为外源性的嘌呤摄入过多,就是在饮食中摄入的有高尿酸的患者,平时一定不能吃含高嘌呤的食物。另外肾小球滤过减少也会引起人体内的尿酸出现偏高的症状,主要就是因为肾功能不全或者是肾功能衰竭,从而引发的尿酸偏高。

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