糖尿病没有最好的药,只有最适合的药。
降糖药有很多种,磺脲类、双胍类、阿卡波糖、糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类、二肽基肽酶-4抑制剂,还有现在的肾脏钠-葡萄糖转运蛋白抑制剂,胰岛素也可以用。这些药物可以通过不同的作用机制降低血糖。患有普通1型糖尿病或血糖极高的患者应使用胰岛素治疗。但由于二型糖尿病常伴有胰岛素抵抗,单用胰岛素可能效果不佳,因此胰岛素抵抗也需要干预。有些病人既需要口服药物,也需要胰岛素。更何况,二型糖尿病患者不能只用一种药物解决问题,需要不同作用机制的药物才能达到良好的降糖效果。
糖尿病患者在发病一段时间后,常会出现手脚麻木、疼痛,甚至因为在洗脚时感觉不到温度变化而烫伤,更有甚者,脚底扎了钉子都不知道,最后形成顽固性溃疡而截肢。其实这都是由糖尿病一种常见的并发症所致,称为糖尿病神经病变。
考虑是糖尿病肾病,糖尿病肾病是糖尿病的严重并发症之一,这往往是由于糖尿病患者的血糖长期控制不理想导致的,不可以自行进行治疗,应该尽快到内分泌科住院,一方面指导用药积极控制好血糖,一方面给予积极的保肾治疗。
糖尿病出现眼底病变一定要早期治疗,避免引起视力模糊或者是眼睛失明,也可以引起眼底出血,需要根据病情选择激光手术治疗,一定要通过注射胰岛素来控制血糖的稳定,饮食上注意清淡少糖,避免并发症的加重。
应该尽快到当地正规医院内分泌科住院,一方面由医生指导用药积极控制好血糖,一方面由医生给予积极的保肾治疗。要积极控制血糖,如果有高血压要积极控制血压,平常注意规律的用药,按照医嘱减药,定期检测血糖情况。
糖尿病引起的麻木不能完全治好,但是可以通过治疗缓解。
患者因糖尿病引起手脚麻木,是糖尿病并发症的问题。糖尿病是一种代谢性疾病,患者主要症状是高血糖,长期高血糖可引起患者全身重要器官、大血管及微血管病变。糖尿病患者出现手足麻木,可能是糖尿病周围神经病变的表现,这种情况很难完全治愈。治疗方法是先控制血糖,再对症治疗,临床常用抗氧化药物、营养周围神经药物,缓解症状。