一次性拨最里面上下的大牙是不行的。首先里面的大牙不容易拔除的，一次性拔除两颗创伤比较大的，可以一颗一颗的拔除。需要到当地正规医院合适药物就诊，给予麻醉下拔除大牙就行的，注意口腔卫生，避免熬夜，避免辛辣刺激性食物，注意休息，保持充足的睡眠。
不能一次性的拔出最里面上下两颗大牙，因为一次性拔除两颗牙齿的创伤面会比较大，要一颗一颗的拔除。在给予麻醉后再拔除大牙就行，注意口腔卫生，避免熬夜，避免辛辣刺激性食物，注意休息，保持充足的睡眠就可以了。
一般只剩下牙根如果不能保留就得拔掉等牙龈长好后再去镶牙，如果有保留价值可以打桩做牙套，如果是智齿这两颗牙建议拔掉不用再继续治疗，如果不是智齿，看看是否牙根能用，如果不能用只有拔了。如果牙根能保留可以做根管治疗，然后打桩恢复最后做上牙套，拔了牙之后才可以做种植牙。
如果有蛀牙，那就需要去儿童口腔科补牙了，如果宝宝不能配合，目前全国多数口腔医院的儿童口腔科，都有全麻下补牙的，全麻对宝宝没有影响的。宝宝出现蛀牙，多半是没有做到早晚正确刷牙，饭后及时漱口引起的，尤其是晚上睡觉前的刷牙非常重要，刷牙后不能再吃任何东西，只能喝清水。
如果是在六岁以下的孩子，出现大牙蛀空了的情况，基本上是乳牙出现。对于乳牙治疗起来主要是尽量保存，如果炎症没有特别重，牙齿能够保留，一定要尽快进行根管治疗，并且在上方进行冠修复，可以考虑儿童预成的金属冠进行修复。
小孩子的大牙也是会换掉的。也就是6岁左右之前的牙齿都需要被替换。而6岁左右会长出第一恒磨牙，位于牙列中线往后数第6颗，形态与第2乳磨牙较相似，但是第一恒磨牙是不再替换的，并且需要当咬合面全部萌出以后，做窝沟封闭，这也是人们常说的六龄齿。
