临床上咳嗽是早期症状，常为无痰或者少痰的刺激性干咳，当肿瘤引起支气管狭窄后可加重咳嗽。多为持续性，呈高调金属性咳嗽和刺激性呛咳。肺泡细胞癌可有大量黏液痰。伴有继发感染时，痰量增加，且呈黏液脓性。胸部CT对于本病诊断有着重要作用。
肺癌在CT中的表现根据类型不同，表现也是不相同的。中央型肺癌在早期的时候，CT可以清晰的显示支气管壁的不规则增厚，管腔狭窄，管腔内结节等改变。到了中晚期的时候，CT可以清晰的显示支气管腔内或壁外肿块，管壁不规则和管腔呈鼠尾状狭窄或杯口状截断。
肺癌的副癌综合征，临床表现有，脑病，小脑皮质变性，外周神经病变，肌无力。自主神经功能亢进，表现为单侧胸部和上肢出汗或潮红，后期可出现相应部位交感神经麻痹。皮肌炎，主要表现为肢体近端肌无力，面部常有蝶形对称性皮肤红斑。肺源性骨关节增生，临床表现为杵状指及长骨骨膜炎。弥散性血管内凝血。
肺癌的早期表现有局部的症状和全身的症状。局部的症状是由肿瘤本身在局部生长时刺激、阻塞、浸润和压迫组织所引起的症状，主要有咳嗽、痰中带血或咯血、胸痛、胸闷、气急、声音嘶哑等。全身症状主要是恶性肿瘤引起的消耗性的症状，比如发热、贫血、消瘦、恶病质等。
肺癌早期常见症状的具体表现如咳嗽、低热、胸部胀痛、痰血等；早期的肺外表现常见骨关节症状、肩背痛、声音嘶哑等。随着病情进展，肺部结节会逐渐长大，压迫周围神经，可出现胸部疼痛症状。
