双肺间质性改变指的是两肺纹理增多、肺透光度降低等症状。双肺间质性变化要根据具体位置而定,有的人只是双下肺有少量的间质性变化,这是因为坠积效应,也有可能是姿势的原因。一般需要再次进行俯卧位CT检查,如果双下肺的变化消失,说明是双肺间质性变化不大。如果是长期的,还需要进一步的检查,以排除导致双肺间质病变的病因。
常见于支气管炎、肺炎、肺结核、慢性阻塞性肺病等炎症感染导致。一般肺大疱不会引起明显症状,不需要进行治疗。当肺大疱破裂后会出现胸闷、气短、胸痛等症状,需要进行抽气治疗或胸腔闭式引流。如果效果不好可以行手术治疗。
间质性肺炎是一种进展性的疾病,未经治疗的患者其自然病程平均2~4年,自从应用肾上腺皮质激素后可延长到6年左右。不论是早期还是晚期,都应立即进行治疗,使新出现的肺泡炎吸收好转,部分纤维化亦可改善并可阻止疾病发展,首选药物为皮质激素。
双肺间质性的改变也是间质性肺炎,间质性的肺炎相对于普通肺炎来说并不太好治疗,最好是住院治疗。需要激素再配合抗生素治疗,如果是慢性的,平时注意预防呼吸道感染。通常感染的时候需要用红霉素类的药物,可以应用乙酰半胱氨酸胶囊化痰,能够延缓病情发展。
主要考虑是由于双肺有轻度间质性水肿增生,甚至渗出现等情况引起,引起这种改变是可以见于多种病原体感染,有细菌,支原体衣原体,立克次体,病毒感染都有可能会引起,各种非细菌性的损伤,也容易引起这种炎性反应,容易出现呼吸困难,肺功能的减退。
属于肺部出现疾病后导致,长期咳嗽,也可见于支气管炎,呼吸道感染,过敏性咳嗽,肺部疾病等导致。可以再复查一下血常规等检查,看是否有炎症等疾病发生,根据检查采取药物治疗。