二十岁患者阴道很黑，而且小阴唇特别肥，可能是多种因素导致的，建议患者到妇科就诊，进行相关检查，明确病因。
如果没有出现瘙痒、疼痛、红肿等不适症状，可能是生活习惯不良引起阴道变黑、小阴唇变肥厚，患者可以通过改变不良的生活习惯来改善上述症状，如饮食清淡、减少局部摩擦等。如果患者存在不同程度的妇科疾病，那么阴道变黑、小阴唇变肥厚可能是慢性炎症导致的，患者需要遵医嘱使用花红片、抗宫炎片、阿奇霉素分散片等药物治疗。
通常情况下，阴茎的皮肤很黑可能是过度进行性生活、久坐、龟头炎等原因导致的，不同原因可采取不同的治疗方式。具体情况分析如下：
1.过度进行性生活：男性成年之后如果过度进行性生活，可能会由于色素沉着，导致阴茎的皮肤很黑，日常生活中，患者应规律作息，适当进行性生活，一般不需要特殊治疗。
2.久坐：长时间久坐，可能会导致患者的生殖器受到压迫，导致生殖器周围的血液循环受阻，进而可能会导致阴茎的皮肤很黑。日常生活中，患者应避免久坐，可以适当的进行运动，比如散步、慢跑、打篮球等，不但能促进生殖器周围的血液循环，还能提高人体的免疫力。
3.龟头炎：龟头炎是指龟头黏膜发生的炎症，患病初期，患者可能会出现阴茎的皮肤很黑的情况。患者可以按照医嘱使用氟尿嘧啶乳膏、咪喹莫特乳膏、硝酸咪康唑乳膏等药物进行治疗。
女17岁，腋下及其周围皮肤很黑，可以通过涂抹药物、激光治疗等方法祛除。
1.涂抹药物：如果女生长期穿过紧的衣服，可能会导致腋窝和周围皮肤过度摩擦，出现色素沉着，进而导致皮肤变黑。此时，女性可以在医生的指导下使用水杨酸软膏或是维生素E乳。水杨酸软膏能够剥脱皮肤角质层，进而改善肤色。维生素E乳具有补水、美白的效果，也可以改善肤色。
2.激光治疗：通常17岁的女生还处于发育阶段，体内的性激素水平较高，容易出现色素沉着，导致皮肤变黑。这是正常的生理现象。在成年后，如果还有这种情况，可以通过激光治疗的方法进行改善。激光可以穿透皮肤层，将皮肤深层的色素分解，并刺激胶原蛋白重组，进而达到美白的效果。
男生很黑，可以通过生活护理、药物治疗、物理治疗等方式变白。
1.生活护理：患者在生活中可以做吃富含维生素C、维生素A的食物，如橘子、柚子、动物肝脏、虾、鱼、菠菜等，促进皮下胶原蛋白合成，清除自由基，使皮肤变得润滑有光泽，白皙有弹性。
2.药物治疗：患者可以遵医嘱使用维生素C片、氨甲环酸片、谷胱甘肽片治疗，抑制黑色素形成，加速黑色素分解，达到变白的目的。
3.物理治疗：在服用药物期间，患者可以辅以果酸换肤、光子嫩肤等物理治疗，增强美白效果。
局部皮肤长期受到磨损所造成的，不用太过担心，可涂抹一些修复类的药膏。属于正常的生理现象，多见于活动的关节处，和摩擦明显造成是反复刺激的色素沉着，多吃水果和蔬菜，不要饮酒。