你好：我女儿牙齿排列不齐，有龅牙想整形。需要拔牙吗...

龅牙是要拔牙的，要通过拔牙提供位置，才可以让前凸的牙齿回收。拔牙一般女性要避开生理期进行治疗。如果在拔牙过程中出现断根，要通过一些手段把牙根掏出来，这样会对牙齿周围的牙槽骨造成一定的伤害，可以微创拔牙。

龅牙矫正是否需要拔牙，要根据龅牙的程度进行判断。龅牙分为两种情况，如果骨骼比较正常，单纯是牙齿前突，即龅牙，这种矫治一般需要拔牙治疗。还有一种可能看起来是龅牙，但实际因为骨头的原因，即畸形是由于骨骼原因造成，牙齿相对骨骼位置比较正常。这种情况如果矫治，可能需要手术加正畸联合治疗，具体需不需要拔牙就要看具体情况，可能需要在手术中拔掉牙齿。因此，龅牙矫正具体需不需要拔牙，主要是根据患者牙齿本身的错颌畸形的原因及龅牙程度，决定是否需要拔牙。建议去正规的口腔医院做矫正手术，术后注意饮食，过黏的食物要尽量避免，像麦芽糖、糯米制品、口香糖、奶糖等，都会将矫治器及矫治钢丝粘起而造成移位。

牙齿排列不齐拥挤，有点反颌需要及时就医治疗。
有倒颚和牙列的拥塞，这种现象可以用正畸术来进行修复，使您的牙能保持正常的咬合和牙列的整齐性。建议患者在正规医院配合医生建议解除压力。正颚的修复要对牙齿的咬合力进行调节。如果患者的牙列狭窄，没有适当的矫形余地，可以在拔掉单个的牙后进行矫形，通常能够收获较好的效果。

矫正牙齿有时候不一定要拔牙。是否要拔牙取决于患者牙齿的疏密情况，若是牙齿本身长得过于密集，牙科医生一般情况下会建议患者拔掉部分牙齿。牙齿矫正时，拔掉牙齿不会影响患者牙齿的基本功能，也不会对患者的身体健康造成影响，所以不必太过担心，只需要听从医生的建议即可。建议平时要注意口腔卫生，每天早晚按照正确方式仔细刷牙，饭后要积极漱口，做完牙齿矫正后，一定要爱护牙齿。

拔牙是有创的小手术，一般的拔牙手术不需要住院，但有一些牙的位置较深、完全骨埋伏，或临近重要解剖结构，如离上颌窦很近，离下颌神经管或交叉下颌神经管较近，且牙齿又是低位阻生的患者需要住院。

通常是不需要缝针的，不过如果拔的是水平智齿，阻生智齿，或者是其他的创口比较大的牙齿，就需要缝合，缝合可以加速愈合，可以在创面尽快形成血凝块，有利于尽快恢复。