不良反应常见的可以出现全身性情况，比如光敏反应、虚弱、疲惫。在心血管系统中可以有高血压等。盐酸文拉法辛用于各种类型抑郁症，包括伴有焦虑的抑郁症及广泛性焦虑症。
盐酸文拉法辛缓释胶囊是多巴胺的弱抑制剂，主要通过同时阻断NE和5-HT的再摄取，升高NE和5-HT浓度而发挥双重抗抑郁作用，对于伴有焦虑的抑郁症，及广泛性焦虑症也有效。患者服用盐酸文拉法辛缓释胶囊一般要吃6个月到一年左右时间，也要看症状缓解情况，如果使用超过6周，建议逐渐减量时间要大于两周以上，建议患者在医生的指导下合理服用药物。
长时间吃盐酸文拉法辛缓释片会出现失眠，情绪激动，激越甚至诱发躁狂，口干，焦虑，失眠，头晕头痛，血压升高，体重减轻或者增加，疲劳，神经质，感觉异常，嗜睡等。还可能会出现胆固醇升高，异常出血，惊厥，低钠血症。
小剂量的氮氧化物可以治疗失眠。
奥氮平片，指征是用于治疗精神分裂症的奥氮平。对于初始治疗有效的患者，奥氮平可以在维持治疗期间维持基本临床效果。奥氮平用于治疗严重的躁狂发作。对于在氮氧化物治疗中有效的躁狂患者，氮氧化物可用于预防双相情感障碍的复发。对睡眠不佳的患者服用氮氧化物可以控制精神症状和躁狂发作，同时改善睡眠。由简单失眠或别的原因引起的失眠有复杂的原因。不得仅用氮氧化物处理。药物治疗中有更多更好的药物。因此，氮氧化物不是治疗失眠的首选药物。
盐酸文拉法辛缓释片的副作用与大部分抗抑郁药的副作用差不多，包括恶心、呕吐、头晕、乏力、疲乏、体重增加，男性出现性功能障碍，少部分患者可出现血压的升高等。甚至极少患者可出现心电图异常、血常规异常、肝肾功能的损害等。
小计量的喹硫平可以治疗失眠。
喹硫平是抗精神病药物，对精神分裂症有效，对于双相情感障碍中的躁狂发作有效，所以常由医师针对患者的病情开具处方。喹硫平治疗患者的精神症状，本身有较强的镇静作用，能够造成临床上的嗜睡症状，也可以治疗失眠。有精神病、躁狂发作、精神分裂症，睡眠不好的患者服用喹硫平后，既可以控制精神症状、躁狂发作，同时又改善了睡眠。单纯失眠症或其它原因造成的失眠症，原因复杂，可能不只用喹硫平治疗，药物治疗当中的其它药物较多，比其更好的药物也较多，所以喹硫平不作为首选治疗失眠的药物。
