通常情况下，角质层增厚可能是角化型足癣，也可能是皲裂型湿疹，或者是胼胝、掌跖角皮病、大面积跖疣等其他皮肤病。
角质层增厚常和皲裂型湿疹相鉴别。皲裂型湿疹一般是双侧足部对称发病，而足癣是一种真菌感染，多数是单侧发病，并且在进行诊断时，真菌镜检是阳性的，而湿疹是阴性的。但二者的治疗在去角质方面是大致相同的，湿疹主要以抗过敏为主，而足癣治疗主要是以真菌为主的。
角质增厚型手癣一般指角化增厚型手癣，二角化增厚型手癣属于手癣的一种，是由于手部皮肤感染癣菌所导致的一种病变。
角化增厚型手癣表现为干燥、粗糙、脱屑等。多是一只手，也可能是两只手都有，感觉比较轻微的瘙痒，冬天常有皲裂、疼痛。角化增厚型手癣病人有很多年的病史，经常已经累及双手，皮损没有明显的水泡或环状脱屑，手掌表面充血、增厚，皮肤纹理变厚，粗糙干燥，有脱屑。冬天容易开裂，伤口深且流血，疼痛难忍，影响活动。
手足皲裂的患者需注意皮肤保湿，可以使用一些滋润皮肤、促进角质层修复的药膏，如有较明显的裂口，也可搭配去腐生肌的中药药膏缓解，如京万红软膏。
干燥的环境、天气、低湿度以及长时间接触水会导致皮肤失去水分，使皮肤变得干燥，易出现皲裂。患者日常护肤时可使用保湿剂，如乳液、霜、护肤油等，利于形成油脂屏障，帮助皮肤锁住水分，避免干燥加重。此外，也可使用尿素软膏增加蛋白质的水合作用，促进角质层的修复。另外，京万红软膏含有地榆、大黄、冰片等成分，外用可发挥止痛、消炎、生肌、解毒的功效，涂抹于手足皲裂处，利于形成滋润保护层，可在较短时间内减轻手足皲裂所致疼痛不适，促进裂口愈合。
手足皲裂的患者，在平时应尽量避免使用刺激性的清洁剂、洗涤剂和肥皂，也不要过于频繁洗手，以免加重皮肤损伤。
皲裂性湿疹皮损表现以皲裂为主，会出现干燥、皲裂、瘙痒的皮肤表现，皲裂性湿疹发生在下肢、颈前区、手足部位等，足部的皲裂性湿疹，通常还会合并真菌感染，需要通过做真菌镜检，同时结合临床表现综合判断，一般会选用养血润肤、改善角质细胞分化的药物来治疗。
当手脚皮肤干燥皲裂时，这可能是真菌感染引起的手足癣的症状。考虑到药物，可在患处涂药物，同时可使用皲裂软膏、这药和交替使用进行治疗。具体用药，听从医生的建议。平时，还需要多吃新鲜蔬菜，这也有助于恢复。
