肝硬化，腹水伴有脾大就是肝硬化的失代偿期了，这个就是肝硬化比较严重的阶段，一般不要手术治疗，可以给予保护肝功能，输入血白蛋白，加强营养等支持对症治疗。如果伴有食管胃底静脉曲张，导致出血，尽量以保守治疗为主，可以选择内镜下套扎。如果内镜下套扎效果不好，那么只有手术，但是手术的死亡率较高。
肝硬化晚期可能出现腹水、继发性门静脉高压和脾肿大等相关并发症。对于单纯性脾肿大，可以进行脾切除术。如果腹水发生在肝硬化晚期，病人将会出现腹胀。可以进行间歇性腹部穿刺和抽吸，但应控制排泄率，以避免诱发肝性脑病。有必要预防感染，补充人体白蛋白静脉营养，提高血液胶体渗透压。
肝硬化如果出现脾大腹水的说明肝硬化是失代偿期，肝功能，几乎是丧失了，水液代谢完全紊乱，比较严重目前只能用一些药物控制，输一些白蛋白，吃一些保肝的药物缓解水肿，可以用一些利尿的药物。
病情分析：您好，根据你的描述，给予你以下分析：1.肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。2.出现腹水、脾大等症状说明你的病情已经是晚期。3.因此患者需要及时争取治疗防止更加严重的并发症发生。
意见建议：患者除积极治疗，还要注意休息，配合饮食调养。合理的营养有利于肝细胞的修复与再生，增强免疫功能，促进肝脏功能的恢复。要多食新鲜的蔬菜、水果，以补充足够的维生素和纤维素，也有助于促进消化功能。低脂肪、低糖、高蛋白饮食。祝您早日康复！
病情分析： 肝硬化建议坚持服用拉米夫定即可， 活血化瘀类中药均有不同程度抗肝纤维化作用。建议根据经济情况适当选用。规范的抗病毒治疗可以阻止肝硬化进展。不必悲伤、失望，不过，要注意长期服药，如果病毒反弹，可以加用阿德福韦酯。
意见建议：1．肝硬化病人要注意休息，避免剧烈运动;要保持乐观的情绪，树立战胜疾病的信心.
2．所用食物应易消化、富营养.高蛋白、高糖、高维生素、低脂为肝硬化病人选择饮食的原则.
3．有腹水时要卧床休息，增加营养，并限制盐的摄入，最好采用无盐或低盐饮食，每日食盐量以不超过5克（1钱）为宜.
病情分析： 肝硬化是一种常见的慢性肝病，可由一种或多种原因引起肝脏损害，肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。具体表现为肝细胞弥漫性变性坏死，继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生，
意见建议：这三种改变反复交错进行，结果肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建，使肝变形、变硬而导致肝硬化。一般治疗1）休息 肝功能代偿者，宜适当减少活动，失代偿期患者应以卧床休息为主2）饮食 一般以高热量、高蛋白质、维生素丰富而可口的食物为宜3）支持疗法；药物治疗 目前无特效药，不宜滥用药物，
