一般情况下，多发性子宫内膜息肉一定要手术吗需根据实际情况来判断，具体内容如下：
彩超显示子宫内有多个内膜息肉，需要做外科治疗。由于保守疗法是无效的，即使通过口服激素来使子宫内膜收缩，也无法将全部的息肉从宫腔中清除出来。因为是多发性的子宫内膜息肉，一般会造成经期的拉长，来潮的次数也会增加，从而会对受精蛋的着床造成不利的后果，严重的还会造成胎儿不育。一旦诊断出了问题，就需要在宫腔镜的帮助下进行手术，这样才可以取得较好的治疗效果。
一般来说，多发性子宫内膜息肉可以通过手术进行治疗，具体如下：
子宫内膜息肉是一种子宫局部内膜过度生长的常见宫腔病变，主要表现为异常子宫出血。部分患者息肉较小且无症状，一般无需进行治疗；有症状的患者可服用药物缓解症状。必要时，可进行手术治疗。
在治疗期间，患者应多食富含维生素、蛋白质及微量元素等营养物质的食物，如新鲜水果、蔬菜、豆类、肉类等，可多参加体育锻炼，如登山、跑步等，以增强体质。
怀孕期间发现宫颈息肉，没有出血可以等到孩子出生后复查，若仍然存在，可以选择做宫颈息肉摘除手术治疗。多发性的宫腔内膜息肉和宫颈息肉不是在同一个部位，宫腔内膜息肉，临床症状为月经量过多或分泌物过多，可以做诊断性刮宫或是做宫腔镜切除掉，切除后要送病理化验排除宫腔内膜癌。平时应该保持心情舒畅，不要过于紧张，多注意休息，不要熬夜，不要吃辛辣刺激的食物，多喝水，适当的进行户外的运动，增强个人的免疫力。
是由子宫内膜局部过度增生所致，表现为突出于子宫腔内的单个或多个光滑肿物，蒂长短不一。可引起不规则阴道流血、不孕。从育龄期到绝经后的女性，都是子宫内膜息肉的高发人群。目前病因未明，认为与内分泌紊乱有关。
怀孕发现子宫内膜息肉可以通过药物进行治疗。
子宫内膜息肉是一种比较困难的疾病，如果是妊娠，就表示子宫内膜息肉病并不是很严重，不会对妊娠产生什么影响，我们要密切关注阴道的状况，看有没有出血，这样会影响到受精卵的发育，也会影响到胎儿的生长，从而引起胎盘供血不足，从而引起流产。如果出现了子宫内膜息肉，可以通过口服头孢类的消炎药物进行消炎治疗，术后要注意个人卫生，如果出现了子宫内膜息肉，可以随时观察。
多发子宫内膜息肉是良性病变，不会有后遗症或者并发症。引起异常出血，或者是没有明显的自觉症状。如果没有明显的症状，暂时可以不用治疗。如果有明显的异常出血，就应该及早手术治疗。