通常情况下,腰椎间盘突出主要是通过静脉点滴甘露醇或者是速尿来消除神经水肿。
此外,激素类药物,比如地塞米松等,可以迅速的消除神经炎,减轻神经的痛苦。还有抗炎止痛类的药物,比如酮咯酸铵注射液、酮咯酸铵丁三醇注射液等。最后是注射神经营养类的药物,例如维生素B1、维生素B6等。
建议患者在医生的指导下使用以上药物进行治疗,不要自己盲目用药。
腰椎膨突应注意休息,可以通过牵引、佩戴腰围等方式进行治疗。
腰椎膨出属于腰间盘轻微的凸起。首先,病人要卧床,躺在硬板床上,躺6个星期,再做一个腰椎的牵引疗法,牵引力是身体的七分之一。在牵引后,穿上腰围,可以做腰椎按摩,这样可以帮助腰椎还纳。如果是较为严重的腰椎间盘突出,可以通过外科手术来去除突出的椎间盘,减轻神经的压力。
腰椎的突出物是否可还纳,需要根据具体情况来定:
第一,早期:由于脊柱退行性变化,腰椎突出常常是髓核组织。早期可以卧床休息,通过持续的腰椎牵引,将椎间盘逐步还纳,从而达到完全的缓解。
第二、中晚期:腰椎突出物即髓核组织,通常是不能还纳的,它的弹性会下降,并且会越来越严重。这时候要做手术,清除髓核组织,消除压迫,这样才能减轻临床的症状。
所以,早期的腰椎间盘突出症可以及时的还纳,到了中后期,即便采取了积极的措施,也无法将其还纳,只能采取外科手术来清除。
腰椎盘突出做微创有一定的治疗效果,但需要根据患者的实际情况进行判断。
对于年纪较小的患者,如果只有轻微的骨质疏松,只是简单的腰椎间盘突出,微创手术可以起到和好的治疗效果。但如果患者年纪较大,骨质疏松严重,或伴有脊椎管狭窄、下腰椎不稳定等情况,微创手术的效果较差,一般都需要做开窗手术,通常才会有较好的效果。
腰椎横突骨折一个月至一个半月后复查。
通常对腰椎横突骨折后患者,晚期愈合是个很长的过程,很费时,一般不需要复查过频,由于复查过频,放射线会对患者骨折愈合造成影响。平时约1个半月复诊1次片子即可彻底,由于平时一个月至一个半月时才长出明显骨痂,因此,一个月至一个半月的复查即可完成。如果在这个阶段发生了二次或以上的损伤都可能导致患者出现严重并发症,比如感染、出血等,这时要特别关注。但必须指出的一点是,若在治疗过程中又因外伤而出现疼痛症状,需及时复查片子,排除再发生骨折或错位。在这个时候患者应该保持清醒的意识,不要做过度动作。此外,对腰椎横突骨折也有一定疗效,早期需重视休息保护,这是患者骨折愈合的最佳条件,活动过多,过猛,可影响患者骨折的愈合,甚至可导致骨折再错位可能,其间施以某些活血化瘀,促进骨折愈合药物即可。
腰椎4-5节突出是否严重,需要根据实际情况进行判断。
腰椎4-5节突出是轻微的,通常不是很严重。但如果是重度的,就会比较严重。这主要是因为腰椎4-5节的轻微突出,主要是腰痛、腰椎僵直、腰椎放射性疼痛,同时腰椎的屈伸运动一般会轻微的受到限制,一般是不会对患者的生活和工作造成很大的影响,在卧床上躺着后就会消失。此外,腰椎4-5节的重度突起会对神经造成持续的压力,从而引起腰椎的疼痛和运动受到限制,同时还会引起下肢放射性疼痛和下肢乏力。