糖尿病并发症心衰的治疗

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全部症状:
糖尿病、肺结核、心衰、小腿浮肿、呼吸困难
发病时间及原因:

治疗情况现在用药就喘
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李树英 医师 邢台人民医院妇产科 三级甲等
擅长:子宫肌瘤,不孕症,月经不调
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指导意见:建议选用口服降糖药沙格列汀和二甲双胍来治疗,也可遵医嘱注射胰岛素的,注意密切观察空腹血糖的变化,同时建议具体看看中医大夫,中医治疗要由医生辩证进行,各人体质不同,用药也会有加减的,
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任朝敏 医师 威县梨园屯中心卫生院儿科 一级甲等
擅长:小儿科常见病
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病情分析:这样的情况是很复杂的,需要采用胰岛素,抗炎和强心利尿等治疗方法才能控制心衰的
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范增军 医师 河北邢台贺营医院内科 一级甲等
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖...
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你好朋友建议你最好积极遵医嘱医院综合治疗为好,祝你健康欢迎再来提问
相关问答

糖尿病心衰是最常见的并发症之一,危害也很大,所以一定要积极治疗原发病。目前,胰岛素仍是治疗糖尿病合并心衰的主要药物之一。
胰岛素是I型糖尿病的唯一选择,II型糖尿病的胰岛素通常在口服药物不能控制血糖后使用,也可以单独使用或与口服药物联合使用。胰岛素除了控制血糖外,还具有抗炎、舒张血管和间接改善心肌收缩功能的作用。可以很好的改善糖尿病的并发症。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿肾病表现为心力衰竭,主要是患者不能排尿或排尿少,导致水钠潴留严重,所以主要治疗是利尿和扩血管。
在排尿方面,一方面可以应用利尿剂,但肾病往往需要很少的尿量,所以需要肾脏替代治疗,如增加透析时间和次数,以排出体内更多的水分。如果患者不能耐受透析,可以考虑使用血液滤过等治疗方法代替。另外,可以使用扩张血管的药物,如硝酸异山梨酯等药物,可以减少静脉输液的血容量,从而减轻心脏负担,起到治疗心力衰竭的作用。

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糖尿病心衰会引起低血糖,除此之外,出现以下这两种情况也有可能导致低血糖:
1.尤其是使用胰岛素治疗糖尿病或使用磺脲类降糖药物治疗糖尿病的患者更容易低血糖。低血糖是糖尿病的急性重症,血糖过低可引起低血糖相关脑病,严重甚至死亡,糖尿病患者应注意低血糖。
2.关于低血糖的治疗,在此进行论述,血糖低于3.9mmol/L时,如果患者意识清醒,建议快速服用含糖饮料。有助于血糖的迅速恢复,以及方糖的口服摄取。如果患者已经昏迷,建议快速静压50%葡萄糖注射液,然后静脉注射10%葡萄糖注射液,监测血糖,看看血糖是升高还是进一步降低。

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糖尿病心衰的治疗方法主要有:
1.首先要加强对血糖的控制。也就是说,停用口服降糖药,将其转化为胰岛素。血糖水平的降低也有助于改善心脏功能,所以要及时控制血糖。
2.添加改善微循环的药物,进一步改善心肌细胞的血液供应,通常使用胰腺色氨酸原酶或前列腺素钠等。
3.给予强心利尿剂、血管扩张剂等药物综合治疗,如地高辛、呋塞米、单硝酸异山梨酯等。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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糖尿病并发心衰的治疗如下:
1、目前,胰岛素仍是治疗糖尿病合并心衰的主要药物之一。
2、对于1型糖尿病,胰岛素是唯一的选择;对二型糖尿病来说,胰岛素通常在口服药物不能控制血糖后使用。它可以单独使用或与口服药物联合使用。
3、胰岛素除了控制血糖外,还具有抗炎、舒张血管和间接改善心肌收缩功能的作用。另一方面,胰岛素可增加水和钠的潴留,这可能会加重心力衰竭,尤其是在使用大剂量胰岛素时。观察性研究发现,用胰岛素治疗的患者死亡率增加。但经过分析,胰岛素和死亡率并没有因果关系,而是因为需要胰岛素治疗的患者往往病情严重。

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糖尿病病发心衰需要吃胰岛素。
目前胰岛素仍是治疗糖尿病合并心力衰竭的主要药物之一,对于1型糖尿病,胰岛素是唯一的选择;对二型糖尿病来说,胰岛素通常在口服药物不能控制血糖后使用,可以单独使用或与口服药物联合使用。胰岛素除了控制血糖外,还有抗炎、舒张血管和间接改善心肌收缩功能的作用。另一方面,胰岛素可增加水和钠的潴留,这可能会加重心力衰竭,尤其是在使用大剂量胰岛素时。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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