得了甲减怎么办

会员4815359 28岁 已回复
全部症状:眼突,眼部微肿

发病时间及原因:1个月,半年前因患甲亢做碘治疗变为甲减

治疗情况:正在服优甲乐
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
罗淑荣 医师 唐山市丰润区中医医院妇产科 二级甲等
擅长:妇科疾病
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病情分析:根据化验的甲功 尊医生的嘱咐用药,定期化验,随时调整用药量。
意见建议:
张喜顺 主任医师 济南军区第四五六医院
擅长:各种疑难杂症 对甲状腺疾病有着独特的见解
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1.西医药治疗: 
  (1).一般治疗:补充铁剂、维生素B12、叶酸等,食欲不振,适当补充稀盐酸。
  (2).替代治疗:TH替代治疗。
  左甲状腺素(L-T4、优甲乐)25-50ug/d一次顿服,2~3m后根据甲状腺功能测定调整用量以长期维持。
  干甲状腺:20~40mg/d一次顿服,2~3m后根据甲功测定调整用量以长期维持。
  (3).粘液水肿性昏迷治疗:静脉注射L-T3.40~120ug,以后每6h 5~15ug,患者清醒后改为口服。无注射剂者给予T4片25~50ug/次或干甲状腺30~60mg/次,经胃管给药,每4~6h一次,清醒后改为常规替代治疗。适当补充体液及病因治疗。
  甲状腺激素替代疗法先从小剂量开始,甲状腺片每日15-30mg,以后每1--2周增加15--30mg,最终剂量为120-240mg/日,待症状改善、基础代谢串恢复正常,剂量减至维持量90--180mg/日。也可用T3或T4治疗,还可用T4:T3按3-4:1的比例配成合剂或片剂,棍合剂的优点是近似内生性甲状腺激素的作用。黏液性水肿性昏迷需抢救,以T3、T4鼻饲或静脉给药。
  2.中医药治疗
  (1)气血两虚:神疲乏力,少气懒盲,反应迟钝,面色萎黄,纳呆便09,手足不沮,月经量少或闭经,舌淡苔薄,脉细弱。
  治法;益气养血。
  (2)脾肾阳虚:精神淡漠,神疲嗜睡,畏寒肢冷,面色斌自,皮肤粗糙,肿胀,腹胀,纳呆,腰脊酸痛,面部臃肿,舌淡胖苔白腻,脉沉细而缓。
  治法:温肾助阳,益气健脾。
  (3)肝肾阴虚:腰膝酸软,失眠多.梦,怕热,视物不清,口干舌燥,月经量少,舌偏红少津液、苔薄黄,脉细数。
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:甲亢患者应避免吃海带、紫菜、海鱼等含碘食物,而且含碘的中药如海藻、昆布等均要禁止食用。病人用盐应食用无碘盐。如为加碘盐应将加碘盐经高温炒一段时间后食用,让碘挥发。甲亢病人在服药期间及饮食上应注意: (1)禁忌辛辣食物:辣子、生葱、生蒜; (2)禁忌海味:海带、海虾、带鱼; (3)禁忌浓茶、咖啡、烟酒; (4)保持心情平静、防劳累.
意见建议:在日常生活中需要注意一方面要调节自己的身心状态,另一方面又需要加强自己的身体锻炼,增强自己的体质,还有养成良好的生活起居习惯对于甲状腺疾病的治疗也有重要意义,最后,也祝患者能够早日康复。
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余炳锋 医师 外科
擅长:从事全科工作多年
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病情分析:根据你所说的情况,一般甲减需要终身服用药物的。优甲乐就是其中一种。
相关问答

根据孕妇的情况,需要住院观察,必要时终止妊娠,提前分娩。
孕期甲减可能会导致胎儿发育异常,如果比较重,需要补充甲状腺素,还需要检测游离三甲状三甲腺原氨酸ft3,游离甲状腺素ft4。根据自身情况,联系主治医生,根据临床症状和检测结果,制定治疗方案,不能盲目使用,否则会影响胎儿的发育。调整饮食甲减患者饮食上应该适量多吃高蛋白食物,如蛋类、乳制品、豆制品、鱼类等,还应多吃新鲜蔬菜、水果等。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

如患甲减,要找出引起甲减的因素,由于其理由较多,例如甲状腺炎,甲状腺肿瘤或甲状腺术后,也有在放射性碘131处理后,这些会发生甲减。
如碘缺乏,应补碘,可用碘盐或食用海带和紫菜。此外,饮食上也要注意避免食用高胆固醇食物,也不要吃脂肪含量高的东西。目前的治疗方法是药物替代治疗,即左旋甲状腺素钠,一般治疗效果较好,也较安全。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

如果仅仅是亚临床甲减,游离T3、游离T4,也就是FT3、FT4正常,仅仅促甲状腺激素TSH略高于正常,治疗上可以及时口服甲状腺激素药物,把甲状腺功能尽快恢复到正常水平,一般对胎儿影响不大。如果母体甲减,甲状腺激素不足,有可能影响胎儿大脑的发育。治疗上也是补充甲状腺激素药物,并且用量要充足,以尽快把甲状腺功能恢复正常。及时到内分泌科就诊,给出合理的治疗方案。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

儿童甲减的疾病是孩子时期常见的疾病,是综合性疾病的一种,这个病的孩子症状是很明显的,发育会不健全的,会影响智力发育情况的,所以要及时的发现病情及时的治疗才行,这期间孩子的饮食一定要调理好的,千万不能挑食的,营养要均衡的,要及时的锻炼身体的。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

得了甲减要到医院就诊,明确一下甲状腺功能减退的原因是什么,是原发性的甲状腺功能减退还是继发性的甲状腺功能减退。如果是原发性的甲状腺功能减退,需要注意吃含碘的食物。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲减通常指的是甲状腺功能减退,一般情况下,得了甲状腺功能减退体重增加,患者可以采用药物治疗、生活管理等方式进行治疗。
1.药物治疗:得了甲状腺功能减退体重增加,患者可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片、阿法骨化醇软胶囊等药物进行治疗。
2.生活管理:得了甲状腺功能减退体重增加,患者应该做好生活管理,应该适当进行运动,同时控制食物的总摄入,减少脂肪的堆积。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。