在巴中人民医院检查过,未治疗2015-7-16
是手术,还是药物注射
甲状腺左侧低回声结节是超声诊断的一个写照。
患者最重要的是想知道结节的性质是良性还是恶性,是否需要服用手术或药物。总体而言,甲状腺结节药物治疗无效,治疗原则是判断结节性质,为良性结节,无压迫症状,若患者认为不影响呼吸、呼吸、进食,则无需手术。结节不大,不影响患者其余功能,但强烈怀疑恶性或恶性,需治疗手术,暂时定期观察性质不明显结节,每3-6个月复查甲状腺超声检查如果发现甲状腺结节,不仅要超声检查、甲状腺穿刺,还要抽血检查甲状腺功能是否异常。
如果是恶性结节,也就是甲状腺癌,比较严重,如果是良性的结节,一般不严重。恶性结节按照病理分型,甲状腺乳头状癌,滤泡状癌,未分化癌,髓样癌,其中乳头状癌和滤泡状癌预后非常好,手术治疗后,一般能够活很长时间,基本上不影响患者的寿命。如果是未分化癌,恶性程度非常高,诊断明确后,基本上生存期在6个月左右。
甲状腺左侧低回声结节伴钙化挺严重的。
良性病变通常局部可见粗大钙化,结节处包膜完整,内部密度均匀,通常可见多发病变。恶性肿瘤,主要为单发结节,伴有局部微钙化或砂粒样钙化,病变内部密度不均匀,无完整包膜,边缘也有明显供养血管,呈毛刺征。对于甲状腺恶性肿瘤应该积极选择手术的单纯良性病变,也可以定期随访和观察,平时也要注意定期进行甲状腺功能的测量和甲状腺超声检查。遇到甲状腺左侧低回声结节伴钙化,可以选择甲状腺细针穿刺来明确。
甲状腺左叶低回声小结节不严重。甲状腺低回声结节多见于甲状腺瘤、甲状腺结节肿及甲状腺囊肿等因素,多是属于一个良性的包块。是做个针刺细胞学检查及甲状腺功能化验看看。
TI-RADS3类是良性的结节型甲状腺肿,也有可能是甲状腺腺瘤。
超过4cm的结节会导致局部有压迫感,局部突出严重,会对患者的审美造成一定的损害,可以通过外科、开放性外科、腹腔镜等多种方式进行综合治疗,这两种方法都有利弊,也可以采用微波消融,对患者造成的伤害要轻一些,但也不一定能够彻底清除,要看患者自己的意愿。
甲状腺结节TI-RADS3不一定就是100%是良性的,还有5%的甲状腺结节TI-RADS3被认为是甲状腺癌,因此,即便是不治疗,也要隔0.5-1年进行一次甲状腺彩超,一旦出现了改变也要及时治疗。不过,无论甲状腺结节的好坏,整体的预后都很好,只要按时做完检查,再根据医生的建议进行检查。
当左侧甲状腺结节发生后,应先进行B超,B超显示结节形状不规则,边缘模糊,血液流动信号较多,同时还伴随着细点状的钙化,应考虑是良性的,并进行外科手术。
结节是一种良性的疾病,一般不会出现明显的临床表现,建议进行常规的复查,一般是3-6个月左右,需要做B超检查,了解其动态。如果有大的结节,压迫的是气管,或是食管等组织,会有憋气、吞咽等压迫的情况,建议做外科手术。