谢谢医生解答
慢性前列腺炎分无菌性前列腺炎和细菌性前列腺炎。
1.如果是细菌性前列腺炎，需要使用抗生素进行治疗，通常要连续服用敏感的抗生素，至少要两个星期以上，这样才能将前列腺液中的细菌全部清除干净，这样炎症就会好转。
2.如果是无菌性的慢性前腺炎，可以选用抗炎的中成药，如前列安通片，四到八个星期。
因此，建议患者在进行慢性前列腺炎治疗前，需要先进行前列腺液培养，以确定是细菌性前列腺炎还是无菌性前列腺炎，然后进行相应的用药。
慢性前列腺炎并不一定非要用抗生素，要做好前列腺液的检查，确定有没有致病微生物，如果是由病原体所致的慢性前列腺炎，可以选用阿奇霉素片、左氧氟沙星片等敏感的抗生素，一般服用2-3个星期就可以缓解，同时也可以控制前列腺炎症。无菌性前列腺炎不能用抗生素，可以选用前列安通片、酆清片等中成药。在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。
在慢性前列腺炎中，I-和I-A可能与细菌感染有关。对于Ⅱ型慢性细菌性前列腺炎，应依据细菌培养和药物对前列腺的渗透程度来选用。
1.抗生素主要有左氧氟沙星等喹诺酮类药物，阿奇霉素、米诺环素等大环内酯类药物，以及复方新诺明类药物，抗生素的疗程为4~6周。
2.对于ⅢA型前列腺炎，建议在服用左氧氟沙星等喹诺酮类抗生素2-4周后再进行治疗。如果病人的临床症状明显好转，可以持续4~6个星期服用。
在治疗前列腺炎的临床实践中，最常用的实用的一线药物就是抗生素，根据细菌培养结果和药物穿透前列腺的能力选择抗生素。药物穿透前列腺的能力取决于其离子化程度、脂溶性、蛋白结合率、相对分子质量及分子结构等。
肾虚和脾虚，应该是先调脾虚，然后调肾虚，也可以脾虚肾虚一起调整。脾肾两虚，是很常见的病症，会有腹泻，腰疼睡眠不好，性功能异常等。合理的营养保证，睡眠调整生活习惯，适当地多吃一些蔬菜水果，积极锻炼身体，增强体质。
一般情况下，慢性前列腺炎可能会肾虚，具体内容如下：
前列腺炎是由炎症、免疫、神经内分泌参与的一系列复杂的病因及诱发因素所造成的一系列病变，其临床表现以尿路刺激、慢性骨盆疼痛为主。其临床症状多种多样，主要有会阴，耻骨上区，腹股沟区，生殖器等。尿路出现烧灼感、尿急、尿频、排尿疼痛等表现，还可能伴随着排尿的终末血尿或者尿路脓性分泌物。出现发热、乏力等全身表现时会出现急性炎症。
