慢性肾衰,06年7月20日发现,血肌酐308(参考值50-1...

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慢性肾衰,06年7月20日发现,血肌酐308(参考值50-115),住院治疗一个月后服药一年来血肌酐基本稳定,但从今年8月开始每3个月增加100多,12月10日化验血肌酐升为680(参考值53-97.2),现在我们该选择什么医院、什么办法控制肌酐上升?谢谢!
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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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我们考虑是肾功能不全肾衰竭引起的一系列的并发症,各种肾脏疾病早期如果没有得到有效的治疗最终都会发展到肾功能不全阶段,主要原因是由于肾脏的损伤所致的微循环障碍没有及时的得到改善,肾脏的病理损伤进行性发展,肾小球增生硬化坏死,肾小管间质纤维化,肾功能进行性下降,肾功能衰竭是肾功能进行性下降的一个阶段,主要是由于大量的毒素在体内堆积,体内环境发生紊乱,导致身体一系列的毒素反映,如:呼吸困难、不能平卧、贫血、消化道症状,不易控制的高血压、全身的乏力,严重的电解质代谢紊乱和酸中毒等,该期肾脏肾脏纤维化尚未完全累及到全部的肾单位,就是说还留有相当一部分的残存肾单位,只要有残存肾单位存在,就有残存的肾功能,该期仍有一定的治疗价值,对此我院进行:"非激素非透析免疫复肾四联疗法”结合运用高科技基因处理技术使“冬虫固本”系列方药炮制,来修复受损的肾小球基底膜,清除肾小球基底膜上的免役复合物和病变组织,通过修复,蛋白、潜血才会自然消失基干和尿素氮自然下降。
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闫铁 医师 同济大学附属口腔科医院内科 三级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:一般会选择透析的治疗方式,协助排除体内毒素及废物。有些末期肾衰竭患者,需要长期做透析治疗时,在患者本身条件适合时,肾脏移植也是比较好的治疗方式。
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逐渐会出现尿量减少、水肿加重、喘憋。出现贫血的病人可能出现面色和口唇苍白乏力。出现骨代谢异常的病人,可能出现皮肤瘙痒,骨痛等。也有些患者耐受性很好,直到尿毒症阶段也没有出现任何症状,仅是由于做肾功能的检查才发现已经患上了尿毒症。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

慢性肾衰竭的原因也是比较多的,主要还是由多种慢性肾脏病引起的。中老年人最常见的是高血压性的肾损伤以及糖尿病性的肾损伤,还有遗传性的疾病,比如多囊肾也会引起慢性肾衰竭等。

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慢性肾衰是不能逆转的,需要根据病人的病因来进行治疗,治疗的主要的目的是延缓肾衰竭的发展速度,甚至能够长期保持肾功能稳定;但是这个毛病并不能让肾功能有所恢复或者是逆转,是因为慢性肾衰的情况下,肾脏实质性的组织已经丢失掉一部分,这一部分带被纤维疤痕组织所取代,不可能有新的肾脏组织重新生长出来,所以慢性肾衰也不能恢复。

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慢性肾衰竭的临床症状,可能会涉及全身的很多器官系统。消化系统患者可能早期会出现食欲不振、恶心呕吐的情况、晚期可能会出现这种消化道的溃疡,甚至消化道出血的情况。

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慢性肾衰竭不能治好,能做的只能是控制病情,延缓发展到尿毒症的进程就算不错的了。严格的忌口,就是少油少盐,不吃豆制品,不吃海鲜,少吃牛羊肉,不喝荤汤,每天保持一到二两精瘦肉或鸡鱼肉,保证营养。

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尽量少吃或者是不吃,如果出现了乏力并且出现了气血不足的情况,可以使用益气养血的药物进行治疗,需要做血常规检查,也有可能是由于出现了缺铁性贫血的原因导致的。如果出现了贫血的情况,可以使用补铁的药物治疗。

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