今年4月阴道镜活检会诊示:宫颈CINIII级,病变区细胞P1...

会员57778367 52岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
今年4月阴道镜活检会诊示:宫颈CINIII级,病变区细胞P16++。后来又做了宫颈锥切术,术后病理示:〔颈管1〕粘膜慢性炎。〔宫颈中央〕粘膜漫性炎伴小灶CIN1级四周切缘示粘膜慢性炎。〔颈管2〕CINIII级,累及腺体。7月才住院手术,入院诊断∶宫颈上皮内瘤变lll级。。手术名称:腹腔镜下全子宫加双附件切除十盆腔粘连分解十肠粘连分解十腹腔冲洗引流术。。手术后病理结果是癌前病变1级,我很担心这个会不会转变癌,能冶好吗,会复发吗?要注意哪些。
曾经治疗情况和效果:

是,7月9号才做腹腔全子宫加双附件手术

想得到怎样的帮助:

这结果不知是良性还是恶性?能冶好吗,会复发嘛?以后会不会变癌,很担心,关键要注意什么,请医生给予帮助,谢谢!

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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廖茉莉 主治医师 元江县民族医院妇产科
擅长:肠子宫内膜异位,子宫切除术,功血,经期延长,经闭,...
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问题分析:您好!您已经做了全子宫切除+双附件切除了,实际没有必要切附件的呀。
意见建议:您就是原位癌,做子宫全切已经足够,就是宫颈感染HPV高危型病毒,您是原位癌,属于癌前病变,不是癌症,您不要担心。 术后要做TCT+HPv筛查的,一般阴道也可能感染HPV导致阴道病变,人体都有清除HPV能力的,这个阴道可以看见,也可以检查,故不要担心,HPV阴性就没有关系了。要注意绝经后激素替代治疗,保护身体。现在手术做了,就不要紧张了,实际就是CINIII(原位癌)
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李汝英 主治医师 沂源县南麻卫生院妇产科
擅长:功能失调性子宫出血病,细菌性阴道炎,经前期综合症
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问题分析:你好!结合症状描述分析,癌前病变I级,继续发展的话会是原位癌。
意见建议:虽然病理结果不是良性的,但病变部位已经切除,一般不会有事的。建议半年复查一次,连续三次,以后没三年复查一次。
相关问答

阴道镜活检宫颈癌前病变是发表于JCO的观察性研究。异常宫颈癌筛查结果的患者通常会进行阴道镜检查及活检以诊断宫颈癌前病变(高度鳞状上皮病变,HSIL)。阴道镜单点活检容易遗漏HSIL病变。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

不严重,CIN1级叫宫颈上皮内瘤变,是轻度的病变,在原则上不需要做特殊处理。若病人比较年轻、有生育要求,建议病人改善生活节奏、增强机体免疫力,CIN1级病变就可以转为正常的宫颈;若病人在40岁以上、免疫力比较低下,可能需要主动进行宫颈锥切。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

宫颈低度病变属于宫颈癌前病变,不是宫颈癌,主要是由于炎症刺激所致。建议进行一般抗炎症状治疗,定期复查最佳宫颈活检手术。在此期间,积极有效的治疗可以避免宫颈癌的发生。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

一般情况下,阴道镜取活检通过将窥阴器插入阴道暴露的宫颈和阴道部位,然后再使用棉球深入阴道内,刮取米粒大小的分泌物,最后送往检查。进行活检时,可能会出现疼痛的症状,但是患者一般是可以忍受的。一般情况下,建议患者放松心态,配合医生检查可以顺利完成。如果患者害怕疼痛,可以在医生指导下注射一些麻醉药物,能够帮助顺利完成检查。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

女性做阴道镜检查主要是因为TCT和HPV检查出现了不正常的指标,需要做阴道镜检查进行进一步明确。阴道镜是放大后观察宫颈组织的一种放大镜,但是阴道镜只是一种外观检查,并不能确定宫颈的具体情况。如宫颈病变、宫颈癌的诊断标准,一般是是宫颈活检。必要时还需进行检查,排出相应病因后,对症进行治疗,防止病情延误导致病情加重。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

通常情况下做阴道镜活检,一般是不会引起疼痛的,主要是人体分布在阴道的神经比较少,造成的刺激相对来说是比较轻的,患者可能不会有明显的疼痛表现。同时医生在阴道镜下进行活检时间比较短,大概需要5-10min左右。医生一般会先使用窥阴器暴露阴道内部,然后是用相关的仪器刮取少量的组织,可能只会引起轻微的酸胀感,建议患者不必太过担心。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。