药物性肝病的发病机制主要是药物影响的。
肝脏是对药物进行生物分解和排泄的重要部位，肝脏可以根据各种机制来调节体内的肝毒素，但当药物在代谢的过程中，毒素的排泄超出了自身的排泄量，就会造成肝的损害。有些药物会产生自由基，从而损害肝脏，从而引起药物性肝损害。另外，免疫机制是药物进入人体后，会对肝脏造成一定的伤害。其次是年龄、性别、饮酒、某些基本疾病等易感性因素。
一般情况下，药物性脂肪肝主要是因应用了对肝脏有损伤的药物，导致的肝脂肪变性。
最主要的治疗是停用可能对肝脏有损伤的药物，然后根据肝功能的检测结果，选用合适的保肝药物，比如护肝片、复方甘草酸苷注射液、还原型谷胱甘肽等要注意改善生活方式，要注意控制饮食总量，调整饮食结构，积极的参加体育锻炼，控制体重。要注意定期复查，检查肝功能，评估病情的变化，还需要注意避免饮酒和避免熬夜。
药物性肝损伤的恢复时间，取决于病人的病情、病人的体质、对药物的反应等。比如有些体质好的病人，服用肝损害药物后，不会造成肝损害，或只是轻微受损。如果只是轻度损伤，或急性肝细胞损伤，应立即停药，并选择合理的抗炎保肝药物治疗，经3-6周的治疗后，肝细胞功能可逐渐恢复。而胆汁淤积型肝炎需6-10周才能好转，慢性的胆汁淤积型肝炎，需要3个月，甚至3年以上才能恢复。
药物性脂肪肝多为高脂血症性脂肪肝，可单纯通过饮食疗法而获得痊愈，饮食以低糖、低脂肪、低胆固醇和高纤维素为主，药物性脂肪肝的治疗重点在于停止使用有关药物，但对其已造成的肝脏脂肪变性及肝脏功能的损害则可采用一些保护肝细胞和纠正肝细胞脂肪代谢作用的药物。
药物肝，也即药物性肝损伤，顾名思义就是药物或者药物的代谢产物引起的肝损伤。由于新药品种的逐年增加和药物的滥用，药物肝的发病率逐年升高。由于药物性肝损伤没有特征性的临床症状和特异的血清学标志，属于排他性诊断。
可有肝外组织器官损害的表现。临床病理，特点是发热、关节痛、皮疹等肝外表现，嗜酸性细胞增多、循环免疫复合物阳性、非器官特异性的自身抗体阳性，平时要注意休息，不要重体力劳动。
