胰腺炎的治疗

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病发时间是11.22,今天是第五天,发现比较及时,经过检查是急性胰腺炎中的比较严重的,出现了腹胀(肠梗阻),不压迫不疼,压迫后先是左下腹疼,后转移到右下腹,现在是胃下放痛,请问医生,病人病情是不是恶化?需要做手术么?
总体上是疼痛减轻,病人气色好转,但肚胀现象没有减轻,不知下一步该怎么办?现在县城的三甲医院,普外的医生说不用做手术,磁共振的医生说情况十分严重,请医生指点,多谢!
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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黄常坤 医师 湖南省宜章县人民医院外科 二级甲等
擅长:胃肠道肿瘤,胆道结石,腹腔镜外科,甲状腺及乳腺疾病
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病情分析:你好,根据你的描述,诊断为“急性胰腺炎”是明确的,经过治疗,腹痛好转,腹胀无减轻。这种情况一般不需要手术。治有出现下面情况才考虑手术:1胰腺坏死并感染 2并发胆道疾病 3不能排除其他需要手术的疾病 5早期严重的腹内压增高。
意见建议:对于腹胀可以试用生大黄开水泡服,或口服硫酸镁
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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慢性胰腺炎是指胰腺实质的慢性炎症。从临床上看慢性胰腺炎在胰腺病变中所占的比例不小,临床治疗上方法很多,目前尚无一种理想的治疗方法,因而本病不能彻底治愈,且容易复发。而选择合适的时机进行外科手术,不失为明智的方法。掌握慢性胰腺炎的表观,及早地采取有效的预防措施,则能大大地降低慢性胰腺炎的发病率,及减少病人的痛苦,中医中药可考虑吃清胰汤。。
王玢 主任医师 吉林省公主岭市医院其他
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:
该病可以治愈的.一般就是对症治疗啦.
意见建议:
抗生素:一般就用喹诺酮类,亚胺培南等加上抗厌氧菌的甲硝唑等.二三代头孢菌素也可以.

减少胰液分泌的如生长抑素,奥曲肽等.

再就是营养支持,补充液体及电解质,维持血容量.

生活上注意尽量流质饮食,易消化的食物;避免暴饮暴食.
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余炳锋 医师 外科
擅长:从事全科工作多年
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病情分析:根据你所说的情况,我认为你的症状不属于重症胰腺炎,可以不要手术,磁共振是仅作临床参考,不是作为手术指征的,你要信外科医生。
意见建议:
相关问答

一般情况下,胰腺炎治疗要多久,需要根据患者的实际情况来判断。具体分析如下:
如果是急性轻度胰腺炎,可以通过积极的药物进行治疗,这个过程需要一个星期的时间。但对于重症胰腺炎来说,要看病情的轻重,一些病情较重的患者需要转入ICU进行监测,需要进行气管插管辅助呼吸、营养支持等,治疗的周期一般在一个多月到两个月之间。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,胰腺炎治疗后可以通过以下方式进行保养:
1.腺炎治疗后,患者在饮食上要以清淡、低脂、低油腻、低盐、低脂的饮食为主,富含胆固醇的食物也要少吃,比如鸡蛋、牛奶、肥肉等,戒烟忌酒。
2.胰腺炎治疗后,患者应该遵医嘱使用清胰汤来恢复身体,有助于调理身体,从而促进身体恢复。还应该使用人工补充胰蛋白酶、胃蛋白酶来帮助改善消化系统,减轻腹胀,增强患者机体免疫力。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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一般情况下,胰腺炎要治疗多久需根据实际情况来判断,具体内容如下:
胰腺炎是一种非常复杂的疾病,需要治疗的时间取决于胰腺炎的严重程度,一般来说,轻度的胰腺炎一周就能痊愈,最长不会超过两个星期。急性坏死性胰腺炎是一种很难治愈的疾病,它会伴随着多个脏器衰竭,大部分患者都是在ICU里抢救,最快也要一两个月,有些患者因为胰腺内分泌失调,从入院到现在,都要靠胰岛素维持生命。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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急性胰腺炎的患者需要去医院做胃肠减压,可以减少胰腺分泌。你也可以使用生长抑素等药物,这也可以抑制胰液的分泌。患者在疼痛时可以使用曲马多类止痛药物,这具有解痉和镇痛的功效。患者还需要做大量液体灌注治疗,这可以稀释胰液,缓解腹痛。
患者需要注意的是,平时少吃辛辣刺激的食物,忌烟酒,保持充足的睡眠,少熬夜。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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一般情况下,出现急性胰腺炎后,应避免进食、胃肠减压,通过留置导管进行引流,同时还可以使用镇痛的药物来减轻患者的痛苦。同时还要通过静脉注射,适当的营养素来强化身体。
在输液的过程中,如果出现了严重的肠胃问题,可以适当增加一些营养物质。在消化道功能正常的时候,可以多吃一些稀的食物,如小米粥、鸡汤等,应避免吃过于辛辣的食物,不利于身体健康。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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一般情况下,重症胰腺炎患者需要住进ICU治疗,有助于患者恢复。
重症胰腺炎患者是要住院,并且需要住进ICU的,因为重症胰腺炎患者的情况比较严重,所以要做多方面的监护,必要的话还可以采用正压机械呼吸来进行呼吸,ICU可以根据重症胰腺炎的状况进行实时监测,在需要的时候可以进行急救,比如血液透析。
因此,重症胰腺炎患者需要住进ICU治疗,这样可以得到更好的救治和康复,从而增加病情的痊愈几率。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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