宫颈癌Ia1属于早期宫颈癌,没有淋巴脉管浸润中危因素,对于未生育的年轻女性可以行宫颈锥切术,切除病变宫颈,如果切缘阴性,无中危因素,可以先生育,定期检查,待完成生育后再切除子宫。如果对于已完成生育的,可以切除子宫全切。
治疗是需要根据病理分期来决定的,如果明确,首选的治疗是手术,术后配合放化疗治疗,防止复发和转移,治疗后需要定期复查,调整好自己的心态,平时要注意休息,不要熬夜。
宫颈癌在临床上一共分为四期,一期宫颈癌主要是指肿瘤局限在子宫颈。二期宫颈癌主要是指肿瘤超越子宫,但未达到骨盆壁,或者未达到阴道下三分之一处。三期宫颈癌是指肿瘤已经扩展到骨盆壁,但进行直肠指诊时,肿瘤和盆壁之间无间隙。肿瘤已累积阴道下三分之一处。四期宫颈癌是肿瘤已经超出了整骨盆范围或者侵犯膀胱,和直肠黏膜。
主要是通过癌细胞、淋巴或者是血液转移到骨里面骨子里边,它会造成骨质的变化,会出现疼痛、肿胀甚至比方大腿行走困难,它有功能的障碍,这个转移多半容易转移到血液比较丰富的地方。
宫颈癌的筛查是宫颈TCT和HPV两者的联合检查。TCT是指宫颈液基细胞学检查,是检查宫颈是否有癌前病变及宫颈癌的一个细胞学的筛查方法,会通过一个小刷子表面的脱落细胞,通过显微镜下的观察来判断细胞是否有形态学的改变。
可以常规做妇科检查,盆腔超声检查,抽血复查肿瘤标记物,主要就是这三项,超声扫查盆腔,可以进一步确定妇科检查的情况,可发现妇科检查不能发现的某些情况,可以进行CT、MRI等其他影像学检查手段进行复查。