牙髓坏死；2.龋坏；3.外源性色素沉着。以描述，可能确是第三种情况。平时要少吃巧克力等易引起牙齿着色的食物，中药也可使牙齿着色。预防：妈妈用柔软的纱布套在手指头上，在宝宝每餐后蘸清水或淡盐水，甚至抹一丁点牙膏都可以，轻轻擦洗他的小牙面，这样不但清洁口腔，还有助于牙齿的生长。夜晚入睡后尽量不吃甜食，加餐后喂点白开水。两三岁大的孩子懂得自己刷牙的时候，父母首先一定要做到早晚刷牙，每次刷牙的时候带着孩子一起刷，重视他的刷牙质量，慢慢培养习惯，让孩子对父母有信任感。
可能还会有黑色牙菌斑堆积，这种进食后数量多了，会形成一层生物保护膜，单纯漱口水是无法去除，除非是刷牙摩擦，但能力有限牙刷头并不是所有牙齿都能清洗到，这时就有必要让洗牙去除，预防牙菌斑钙化成牙结石。
牙齿发黑有很多原因，比如出现了龋齿以及牙齿的色素沉着引起的症状。需要及时到口腔科检查。有龋齿应尽早治疗，色素沉着需要到口腔科用超声振动洁牙，超声振动洁牙可以去除牙结石和牙菌斑，防止牙龈炎等。
牙体变黑需要去医院口腔科行影像检查分析和临床检诊，确定龋损深度是否侵犯到髓腔。如果未侵犯髓腔，可以用牙钻去除龋损，并行牙体充填治疗即可。而如果龋损已波及到牙髓，或者与牙髓相距极近，则需要行根管治疗。
牙齿变黑的主要原因是由于长期习惯性地饮用咖啡、浓茶、可乐等深色饮食都会使牙齿变黄、变黑。其它如抽烟，嚼槟榔等不良习惯也会因为日积月累的深色素沈积于牙齿表面，甚至渗透入牙齿珐琅质内部，造成变色。
