尿胆原是胆红素在体内代谢过程中产生的一种物质,结合胆红素从肝细胞经胆管排入肠道后,在回肠末端及结肠经细菌酶的分解及还原作用,形成尿胆原。尿胆原大部分从粪便排出,称为粪胆原。小部分经肠道吸收,通过门静脉血回流到肝内,其中大部分再转变为结合胆红素,又随胆汁排入肠内,形成了胆红素的肠肝循环。
尿胆原normal是小便尿胆原是正常的意思,说明尿常规检查没有问题。尿三胆试验包括尿胆红素定性试验、尿胆原定性试验及尿胆素定性试验三个化验项目。尿胆原定性可用于溶血性黄疸、肝细胞性黄疸和阻塞性黄疸的鉴别诊断。
尿胆原正常值:定量为0.84~4.2umol/(L*24h),定性为阴性或弱阳性。在餐后或碱性尿中,肾小管重吸收尿胆原减少和肠道生成尿胆原增加,导致尿中尿胆原增多,可呈弱阳性。病理情况下尿胆原增多可见于溶血性贫血或巨幼红细胞性贫血,循环血中红细胞破坏增加。肝细胞受损。内出血或充血性心力衰竭。肠梗阻、便秘等。
尿胆原定性试验正常值:阴性或弱阳性<16umol/L(<1.0mg/dl),定量试验正常值:男性0.3~3.55umol/L,女性0.00~2.64umol/L,儿童0.13~2.30umol/L。正常人尿胆原一般为弱阳性反应。阻塞性黄疸时,尿胆原可为阴性;当尿胆原为阴性时,应进一步测定尿胆素,当二者都为阴性时,一般可确定患者患有完全阻塞性黄疸。
当出现尿胆原定性为阳性时,应当排除是否存在疾病。尿胆原阳性主要见于肝细胞性黄疸和梗阻性黄疸。此时患者会出现皮肤粘膜和巩膜的黄染,胆红素也会出现较为明显的增高。其中肝细胞性黄疸直接胆红素和间接胆红素均会出现升高,而梗阻性黄疸主要是以直接胆红素升高为主。这均和胆汁排泄障碍有密切的关系,临床上还需要进一步完善相关检查来区分具体的原因。
尿胆原normal说明尿胆原是正常的,尿常规中没有检测到尿胆原,尿胆原是指衰老的红细胞在肝脏或者脾脏被破坏,红细胞中的血红素变成了间接胆红素,随着胆汁排泄进入肠道,在肠道内被细菌分解代谢变成了尿胆原。尿胆原大部分会随着大便一起排出体外。