华法林与血凝四项

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全部症状:05年3月得过静脉血栓,当时是采取手术治疗法,现今年又复发,先是溶血栓,在检查过程中,发现了肾肿瘤,为了做肾的手术,当时手术前,在血管里放置了一过滤网,防止血栓移走,现在需要每天服用华法林,原来在大医院出院时交待,初期需每半个月复查四凝四项。但是我是在县城。做了血凝四项,没有那个PT-INR,
我现在做的结果是这样,PT 20.6 (10-14),
APTT 56.4 (25-37),
TT 23.7 (12-16),
FIB 4.93 (2-4).


原来在湘雅医院出院时的血凝四项
PT-SMC 24.5
PT-INR 1.99
APTT 38.5
TT 13.4
FIB 3.4


现在我想咨询的是:怎么算出PT-INR这个值来,因为医生交待主要是看这个值,根据这个值来调节华法令的药量.而我检查的医院却没有这个,是不是根据PT计算出来的?
请帮我算出PT-INR这个值??万分感谢.
我现是吃华法林是一天一粒加四分之一,这个量需要调节吗.根据我现在做的血凝四项的结果.感谢
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈涛 主治医师 邹平县中心医院儿科 三级甲等
擅长:小儿感冒,小儿肺炎,腹泻病
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用计算器可按下述方法计算:
输入PTR数值后:
按 lg键 求得PTR对数值
按 × 后输入ISI值 求出PTR对数的倍数
按 10× 键或第2功能键和 lg 键 求得真数,此即为INR值
具体这个比较抽象,需要专业化验科室人家计算,还是建议回院复查
相关问答

华法林是肺栓塞的主要药物,也不是必须要用的。中利伐沙班和达比加群也是我们的选择。华法林与达比加群、利伐沙班相比,其优点和不足之处在于,华法林与以上两种药物的疗效基本一致,但其成本更低。其缺点是必须多次进行血液检测,并对血液凝固情况进行监控。达比加群和利伐沙班虽然价格高,但是其疗效和华法林差不多,优点是不需要多次的血液检查,可以根据自己的经济状况来选择抗凝剂。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

如果华法林过量,发现的早,可以采用洗胃的方法,清除没有吸收的药物,发现的比较晚,则可以用维生素K1治疗。
华法林是抗凝的药物,临床主要用于心房颤动、下肢深静脉血栓、肺栓塞等静脉血栓栓塞性疾病的治疗和预防。在使用华法林时,要经常进行INR检测,并调整药物的用量,能有效避免华法林过量,患者需要在医生的指导下调整药物,不要自行决定服用药物,以免影响身体健康。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

痔疮出血与吃华法林是有关的。经常口服抗凝药物的痔疮病人,由于凝血时间延长,出血几率增加,再加上大便稍微延长或者便秘即会出现便血的发生。可以口服药物进行止血,平时多喝水,多吃蔬菜水果,多吃高纤维素饮食,保持大便通畅。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

增强华法林抗凝作用的食物包括:大蒜,葡萄柚,芒果,鱼油。减弱华法林的抗凝作用的食物,主要是富含维生素K的食物,包括:蛋黄,猪肝,绿茶,豆奶,黄豆,黄瓜皮,开心果,菠菜,洋葱,茶叶,薄荷叶,奇异果,水芹,芥兰等。华法林还可以受药物影响,药效容易出现波动。服用药物期间要监测凝血指标,根据结果调整药物剂量。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

如果出现心房颤动,需要进行抗凝的治疗,而目前的抗凝剂不仅仅只有华法林,还有一种新的抗凝剂,华法林不一定非要服用华法林,也可以服用一些新的抗凝剂来替代华法林,不过对于房颤病人来说,抗凝剂是必不可少的。
抗凝剂是改善心房颤动的最重要手段,华法林的抗凝剂能将AF患者的中风危险降至62%,减少AF患者的死亡率为23%,其疗效远远超过他汀类药物,因此,抗凝剂是AF患者必须进行抗凝的药物。
华法林是目前最常用的一种,也是最有经验的一种。但使用华法林的时候要严格控制自己的饮食,并且要密切监控inr。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

服用华法林应注意以下几点,具体分析如下:
华法林可以预防血栓的形成,可以用来治疗血栓栓塞,也可以用来治疗外科手术和外伤后的血栓。可以防止血栓栓塞的病人。华法林的使用剂量有很大的差别,临床上要根据凝血酶原时间值进行调节。其次,女性在月经期间要谨慎选择。最后,是这种药的半衰期很长。用药5-7天后,药物的作用才会趋于稳定,故应在5-7天内作出判断。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治