53岁女,腹痛腹胀右肋下方疼痛好几个月,做了b超血尿粪...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
53岁女,腹痛腹胀右肋下方疼痛好几个月,做了b超血尿粪便常规甲状腺等都没问题,胃镜显示非萎缩性胃炎,肠镜显示直肠水肿,做了全腹平扫+增强CT征象:盆腔见不规则团块状软组织影,最大范围9.6cm*6.7cm,境界不清,与子宫附件关系密切,分界不清,病灶密度不均,增强扫描呈不均匀强化;病灶上方后方乙状结肠一直肠肠壁肿胀,增强扫描未见明显团块但壁毛糙,所见宫腔宫颈未见积液,病灶周围见双侧附件区静脉充盈缺损。上中腹部胃肠道周围、部分肠系膜、腹膜后、盆腔双侧见多发结节,大小不一,可见强化,部分脂肪间隙模糊,见条索影斑片影。肝形态大小正常,见多发小类圆形低密度影,直径数毫米-1.5cm,未见明显强化。肝内外胆管及胰管未见扩张。胆囊不大,未见异常密度影。胰腺、脾脏、双肾形态大小正常,未见异常密度影,双侧肾盂肾盏未见扩张。双侧肾上腺未见异常形态密度。膀胱不大,未见异常密度影。肝周见少量液体密度影。扫及双侧心膈角见多发结节,大小不一,最大者约1.8cm*1.3cm,未见强化。
曾经治疗情况和效果:

诊断结论:1、盆腔所见考虑(1)盆腔占位,来源于附件或子宫可能,并相应静脉瘤栓形成(2)乙状结肠直肠肠壁肿胀,未除外肿瘤侵犯,建议必要时盆腔MR检测;2、上中腹部胃肠道周围、部分肠系膜、腹膜后、盆腔双侧多发结节、条索:考虑多发淋巴结肿大、并腹膜腔种植可能;3、肝多发低密度灶,考虑小囊肿可能;4、肝周少量积液;5、双侧心膈角多发淋巴结。

想得到怎样的帮助:

到底是个什么情况?什么病,怎么治疗?严重吗?有没有生命危险,急,在线等。

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王庆东 医师 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:常见神经内科重症疾病的诊治。
已帮助用户: 64297
问题分析:针对盆腔占位,目前性质不明, 建议手术
意见建议:建议早期手术治疗盆腔占位,避免发生恶变
相关问答

女性右肋骨下方隐隐作痛,一般与肝胆疾病有关,右边肋骨下面的主要器官是肝脏和胆囊,如果有此部位的疼痛,应先与肝胆相关。建议女性去医院就诊,明确具体的情况。
通常是因为胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉、肝囊肿、肝炎、肝肿瘤等原因引起的。如果有这样的症状,首先要做肝胆部分的彩色超声,其次要做肝功能的检测,找出疼痛的病因。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

肠道功能紊乱引起的,腹部肚子左下方相对于全腹部来说重要的器官较少,主要包括结直肠及左肾输尿管,这个区域出现的问题和主要疾病有肾输尿管结石,结直肠的炎症及良恶性肿物有关。

王雪梅主任医师内科北京大学人民医院
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病

通常情况下,右肋下方隐疼胀气通过药物或者对症治疗。具体分析如下:
如果患者的右肋下方隐疼胀气,多考虑两方面原因,第一种是血淤气滞造成,原因主要有受外伤或者生气着急。这种情况下可以吃些逍遥丸、木香顺气丸等,也可以吃些中药,保持心情舒畅。第二种情况是肝胆疾病引起的,主要有慢性肝炎、慢性胆囊炎等。建议去医院查一下乙肝五项、肝病筛查、肝胆胰脾彩超。明确病因后对症用药治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

右侧肋骨下方有明显的疼痛,这是因为急性胆囊炎引起的。有可能是慢性肝炎导致的疼痛。可能是带状疱疹,急性发作时会影响到肋间神经,这部分会引起剧烈的疼痛。有可能是肋软骨炎、肋间神经痛引起的,一般会伴随有轻微的肋骨疼痛,这种疼痛一般是沿肋骨的方向发展,活动的时候会比较严重,休息一段时间就会缓解。除此之外,也有可能是无意中伤到了筋骨等,这种情况比较复杂,建议及时到医院做详细的检查。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

女右肋骨下方隐隐作痛可能是慢性劳损、外力撞击等原因导致的。
右侧肋骨下有轻微疼痛的症状。可能是由于长期的慢性疲劳,引起了胸椎的肋间肌肉受损,也可能会引起肋间神经炎。此外,当患者的右肋骨下因遭受外力作用而出现了肋骨断裂时,患者会出现局部的痛苦,同时还会出现局部肿胀、皮下淤青等临床表现,患者可以及时前往医院进行详细的检查来明确诊断并治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

女人右肋骨下方隐隐痛可能是胆囊炎、肋骨炎等问题导致的。
女性的右肋下面会出现轻微的疼痛,这是因为胆囊炎,彩超可以看到胆囊壁出现毛糙变化,有强烈的回声伴随着声影,这是合并了胆囊结石,如果是在吃了大量的高脂食品,或是喝酒的时候,会引起剧烈的疼痛,同时还会出现恶心、呕吐等情况,这种情况会出现在右边肩背部,如果出现了反复的情况,建议进行外科治疗。另外,肋骨炎也可能会导致患者疼痛。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。