5年前发现rpr1:1，TP阳，打针苄星长效青霉素4次，每次...

匿名男 43.岁已回复

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

5年前发现rpr1:1，TP阳，打针苄星长效青霉素4次，每次两针，治疗当月就转阴，但过一两年又转为RPR1：1,再次打苄星长效青霉素6次，当月再次转阴，但最近RPR又变为1：1，腰穿脑液正常且结果为双阴，排除了神经梅毒。请问还要做哪些检查和治疗。

曾经治疗情况和效果：

苄星长效青霉素正规治疗过两三个疗程

想得到怎样的帮助：

还要检测和治疗不

医生回答共7条医生回复因不能面诊，医生的建议仅供参考

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任立存威县贺营乡赵庄卫生室儿科一级丙等

擅长：中耳炎、鼻息肉、结膜炎

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指导意见：你说的这个情况已经是原倍阳性了，我们认为这个月就算治愈了你不用太担心，

童伟医师性病科

擅长：病毒疣、生殖疣、宫颈疣、肛门疣、阴道疣等方面

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问题分析：男性患者的表现主要有瘙痒，外伤摩擦后出血，大的疣体继发感染后有恶臭。尿道内梅毒通常无症状，但脆性损害可引起血尿，很大的疣体则会引起尿路梗阻。临床常见的损害有丘疹，乳头样、角化性斑块或菜花样赘生物，颜色从粉红到灰白色，取决于单个乳头毛细血管的充盈状态，大小不等，质地多数较软，好发部位是冠状沟，龟头，包皮，尿道口，系带，阴茎体，阴囊和肛周等部位。
意见建议：当发现梅毒后及早的改善是很重要的，尤其是有梅毒的患者是不能有性生活的，不然会耽误自己的，甚至还会传染给性交的对方，尤其是对于有高危性生活的人来说，那么好及早的去医院做个相关的检查是比较好的。

游永发 主治医师 广州协佳泌尿科医院皮肤科

擅长：湿疹,瘙痒症,荨麻疹,玫瑰糠疹,药疹

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问题分析：梅毒的早期症状大多数会没有疼痛，如果不治疗的话就会在3到6周之内会慢慢的消失。但是当硬下疳出现后数天腹股沟淋巴结肿大，侵犯多个淋巴结。形状为豌豆至蚕豆大，有中等的硬度，周围的组织不会有粘连，皮肤没有症状，也没有疼痛感，穿刺淋巴结液可查见梅毒螺旋体。
意见建议：梅毒的治疗需要有耐心，疾病不是一朝一夕就能实现治疗的，尤其是在症状减轻的关键时期，未经专业医生许可，不可擅自换药或停药，不然容易造成病情的二次恶化，为治疗带来更大的难度。

王孔文医师性病科

擅长：男女性生殖器疣、男女性病毒疣、宫颈疣、阴道疣等

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问题分析：一期梅毒潜伏期平均3-4周，典型损害为硬下疳(Hard Chancre，Ulcus Durum)开始在螺旋体侵入部位出现一红色小丘疹或硬结，以后表现为糜烂，形成浅在性溃疡，性质坚硬，不痛，呈园形或椭园形，境界清楚，边缘整齐，呈堤状隆起，周围绕有暗红色浸润，有特征软骨样硬度，基底平坦，无脓液，表面附有类纤维蛋白薄膜，不易除去，如稍挤捏，可有少量浆液性渗出物，含有大量梅毒螺旋体，为重要传染源，硬下疳大多单发，亦可见有2-3个者
意见建议：注意休息。人们在平时不可避免的要进行劳作，但是一定要注意适度。所谓劳作，包括房室生活、脑力劳动、体力劳动等。节制适度的房事生活，劳逸结合的劳动，可以保持男性旺盛的体力，减少疾病的侵扰。患者不要经常熬夜、不要太过劳累，保持规律的生活制度。

任大兵医师性病科

擅长：病毒疣、生殖疣、宫颈疣、肛门疣、阴道疣等方面的诊疗

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问题分析：梅毒的早期症状开始时是在包皮内面或冠状沟、包皮系带、阴茎上出现米粒大小的圆形，椭圆形硬结或疹子，大多数为单发，周边坚硬，表面迅速糜烂、溃疡，但无脓或不适感觉。如不及时治疗，有可能在一个月后发生更严重的二期梅毒，体重减轻、全身不适、慢性腹泻、全身淋巴结肿大、口腔粘膜溃疡。并可导致机会性肺部感染或多发性出血肿瘤等严重疾病。
意见建议：因为大多数的食物都会使梅毒患者的病情越来越严重，因此梅毒患者在日常生活里面一定要注意自己的饮食问题，从研究表明胡萝卜和小白菜都对梅毒有非常多的好处，因此梅毒患者在患病期间应该多吃些胡萝卜和小白菜，梅毒患者在患病期间是忌酒的，因此梅毒患者一定不要喝酒，酒对梅毒患者的伤害系数是非常大的。

童伟医师性病科

擅长：病毒疣、生殖疣、宫颈疣、肛门疣、阴道疣等方面的...

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问题分析：虽然导致疾病的发病原因有很多，但是这种疾病并不是不能控制的，随着医学技术的发展，这种疾病的方法越来越多，所以大家对于疾病的效果要有信心，不要过于担心疾病的危害性。
意见建议：梅毒病菌可以经过皮肤或黏膜上的小小破裂伤口侵入到身体里，经过潜伏数天后，病菌生殖到足够的数目便开始发病。为此，要慎重看待破裂的伤口。