晚上失眠耳鸣应该是有了身心疾病。
肝火旺盛、肾阳不足，抑郁、焦虑障碍，或者躯体化障碍得心身疾病，会导致植物神经功能紊乱而出现耳鸣症状。中医理论认为肝火旺盛、肾阳不足也会导致耳鸣。不管是何种原因出现失眠和耳鸣症状，建议可以去耳鼻喉科就诊，也可以去神经内科、睡眠障碍专科、心身科、精神科，以上都可以处理失眠和耳鸣症状，正规治疗后症状可以得到治愈。
脑鸣多与紧张、焦虑有关，患者由于长期紧张、焦虑、工作压力大，除脑鸣外还可出现睡眠不好、情绪不稳定、注意力不集中、乏力、心慌、气短、头晕、头痛等症，但客观检查时常常没有发现器质性病变。某些药物的使用亦可引起脑鸣，此外，有某些器质性病变，如脑部组织病变、耳部疾病、高血压、肾病、白血病、糖尿病、高脂血等也可引起脑鸣。
所谓的脑鸣也叫头鸣，往往是中年以上的病人，在有高血压、高血脂、糖尿病等基础病之后，出现了大脑内部无缘无故的鸣响。脑鸣并非耳鸣，而是感觉大脑里面的存在一种声音，客观检查时别人无法听到这种声音，就是自己的一种感觉。脑鸣是提示大脑内的循环系统出现了问题，往往是动脉血管供血方面出现问题。
引起脑鸣的原因有很多，有生理性的也有病理性的。
生理性的原因是患者平时过度焦虑，压力大，过于紧张，导致的情绪不稳定，头晕，注意力不集中，心慌心悸等。病理性的原因一般是某些疾病引起的，比如高血压，肾病，脑血管疾病，耳部的疾病，糖尿病等，都会出现脑鸣的症状。除此之外，某些药物也可能会引起脑鸣的症状。
建议患者平时多加休息，适当锻炼，保持情绪稳定。
脑鸣失眠的具体原因如下：
1、如果有长期抑郁、焦虑等情绪性疾病，可能会引起睡眠不良，失眠会引起脑鸣现象。
2、如动脉硬化、供血不足、中风等大脑疾病也是有可能会引起脑鸣失眠的。
3、也有动脉硬化、高血压、心脏病、贫血等全身性疾病。患者一旦出现失眠、脑鸣，应及时就诊，进行必要的检查，找出诱发因素，为治疗取得良好效果。
孕妇失眠耳鸣的原因如下：
1、因为怀孕引起的高血压，或者是因为血糖高引起的外周循环障碍和血压波动引起的耳鸣。
2、耳鸣也是因为普通感冒、急性鼻炎、鼻炎、肥胖等引起的咽鼓管功能异常。但耳鸣本身也多见于中耳炎和神经性耳聋引起的耳鸣，需要去医院做电测听和声阻抗才能确诊。
3、孕期耳鸣主要与孕期休息不好、雌孕激素变化、饮食习惯有关。由其引起的耳鸣在临床上最为常见。
