DAS28是风湿内科医师常用的诊断标准。DAS28顾名思义,就是将28个病人的28个关节的肿胀和疼痛进行汇总,然后根据病人的血沉、C反应蛋白、VAS评分,再结合病人的整体疼痛来进行评估。经DAS28计算,将其划分为高活动度、中等活动度、低活动度、临床应答。DAS28得分愈高,说明炎症程度愈严重。5.1以上属于高活动度,中等活动度在3.2~5.1,低活动度2.6~3.2,临床反应低于2.6。根据患者的活动程度及临床疗效,对风湿类药物进行了相应的调整。
类风湿血沉高,提示着类风湿关节炎病情可能活动。如果患者同时合并关节肿痛,C反应蛋白升高,类风湿因子高滴度阳性,需要积极的抗风湿治疗,治疗类风湿关节炎该疾病就可以使血沉逐渐下降。如果患者没有关节疼痛,C反应蛋白不高,化验类风湿因子滴度也不高,只是单纯的血沉升高,需要了解有没有其并发症,比如感染或者肿瘤的情况。
甲状腺结节对机体的危害包括以下:
第一,结节较大,易引起压迫症状,压迫气管易呼吸困难,压迫食管易吞咽困难,压迫神经易出现饮水呛咳、声嘶。
第二,甲状腺结节破裂出血倾向易引起发热感染、颈痛、血肿等。
第三,甲状腺结节有恶性倾向,甚至甲状腺癌这个时候也会危及生命,需要治疗手术。
第四,甲状腺结节向外分泌激素。特别是分泌甲状腺激素。这被称为高功能性结节或高功能腺瘤。这种情况下也需要手术治疗。
甲状腺结节是甲状腺常见病,其影响有以下两个方面:
1、结节体积增大,颈前区肿物、颈前区疼痛刺痛及吞咽不适。例如,体积特别大的话,也会产生压迫症状。压迫至食管可出现吞咽困难,压迫至气管可出现呼吸困难症状。此时,需行手术治疗处理才能缓解压迫症状;
2、恶性病变发生:甲状腺结节可能为恶性病变,结节一般体积增长较快,行甲状腺彩超或甲状腺CT检查,结节钙化明显,周边边界不清,毛刺样,即有恶性病变可能。此时行甲状腺结节穿刺活检、病理学检查,明确其性质,再行手术治疗。
肝硬化结节如果没有严重的并发症,如果是轻度的肝硬化结节,也能活不少年,但比较严重的肝硬化结节,如果出现一些并发症,时间就不好界定了,比方已经出现肝性脑病,大部分这种病人是出现因为肝性脑病和消化道出血而死亡的,所以如果出现这些症状,大多活不长。但是如果没有这些并发症,能够自己饮食,行为上面进行调理,再积极治疗,应该临床上面,目前就是十年的存活期应该是差不多的。
甲状腺结节的饮食需要注意以下几个方面:
1、不要吃太辣的食物,比如辣椒、辣子、麻辣火锅。此类易促进甲状腺结节生长,同时易引起结节疼痛。
2、不要喝酒精饮料。
3、不要吃海带和贝壳类。这些容易促进甲状腺增殖。
4、可以适量摄入猕猴桃、苹果、香蕉、鸭梨等富含维生素和纤维素的水果。
5、可以适当多摄取低脂肪和低胆固醇的优质蛋白质,如鱼、虾、瘦牛肉等。
6、不能吃胆固醇高或脂肪多的东西,比如红烧肉、肥肠、鱿鱼等。另外,吃饭时要适量吃清淡的东西,不要吃容易导致其余的东西。