医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈杰波
医师
威县贺营乡陈庄村第一卫生室内科
一级丙等
擅长:老年便秘,慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡
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到目前为止,癫痫有30余个类型,不同类型的癫痫治疗和预后不同,没有一种药物能治疗所有类型癫痫。得了癫痫之后,首先必须到正规医院去看癫痫专科医生,医生需要详细询问病史并且做必要的检查,如脑电图、头颅CT、核磁共振等,确诊以后才能给予正确有效的治疗。目前最常选用的药物包括传统抗癫痫药中的卡马西平、丙戊酸钠等,新型抗癫痫药如拉莫三嗪、托吡酯、奥卡西平等,这些抗癫痫药物比苯妥英钠、苯巴比妥等老药安全性好,副作用小,是癫痫患者较理想的选择。癫痫的治疗主张单药治疗,从小剂量开始,如单药无效,可考虑加用或换用另一种抗癫痫药。如确实认为一种药物对该病人无效或副作用过大,需更换另一种药物时,须逐渐替换。
杨全兴
主治医师
内科
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:癫痫俗称“羊癫疯、羊角风”是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。而癫痫(羊癫疯)发作是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。其特征是突然和一过性症状,由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同,而有多种多样的表现。
意见建议:一定要坚持长期治疗,缓解年限长些再停药(至少2年以上),因为癫痫来说是大脑皮层的异常放电。如果检查可以找到一个病灶的话那么当然是可以考虑采取手术治疗的。如果是不行的话那么只能够采取用药控制。
杨全兴
主治医师
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:临床上癫痫的常见症状有:突然意识丧失、发则扑到、四肢抽搐、口吐白沫或口中怪叫,苏醒时一如常人为主要表现,反复出现的癫痫发作。
意见建议:患者经过治疗较长时间无发作,仍然面临停药后再次发作的风险,在决定是否停药之前应评估再次发作的可能性。脑电图是否异常、有明显的神经影像学异常及神经系统功能缺损的患者,复发率明显升高,应延长服药时间。
杨少波
医师
内科
擅长:对各种难治性癫痫病的临床诊断、精确分型及个性化治疗...
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问题分析:癫痫根据临床发作类型分为:
一 全身强直-阵挛发作(大发作):
突然意识丧失,继之先强直后阵挛性痉挛。常伴尖叫、面色青紫、尿***、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止,进入昏睡状态。醒后有短时间的头昏、烦躁、疲乏,对发作过程不能回忆。若发作持续不断,一直处于昏迷状态者称大发作持续状态,常危及生命。
二 失神发作(小发作):
突发性精神活动中断,意识丧失、可伴肌阵挛或自动症。一次发作数秒至十余秒。脑电图出现3次/秒棘慢或尖慢波综合。
三 单纯部分性发作:
某一局部或一侧肢体的强直、阵挛性发作,或感觉异常发作,历时短暂,意识清楚。若发作范围沿运动区扩及其他肢体或全身时可伴意识丧失,称杰克森发作(Jack)。发作后患肢可有暂时性瘫痪,称Todd麻痹。
四 复杂部分性发作(精神运动性发作):
精神感觉性、精神运动性及混合性发作。多有不同程度的意识障碍及明显的思维、知觉、情感和精神运动障碍。可有神游症、夜游症等自动症表现。有时在幻觉、妄想的支配下可发生伤人、自伤等暴力行为。
五 植物神经性发作(间脑性):
可有头痛型、腹痛型、肢痛型、晕厥型或心血管性发作。
无明确病因者为原发性癫痫,继发于颅内肿瘤、外伤、感染、寄生虫病、脑血管病、全身代谢病等引起者为继发性癫痫。
意见建议:建议最好能到医院神经内科检查下,一般考虑做个脑电图看下,就可以明确的,如果是大发作最近频繁的话,最好考虑用药治疗,同时最近不要熬夜劳累,情绪放松,饮食清淡。
宋赵云
医师
擅长:擅长各种癫痫病的科学检查与辨证治疗,对儿童、男性、...
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问题分析:西医的药物治疗应该在专科医生的指导下,进行系统、正规的进行。癫痫药物治疗总的原则是:用药早、剂量足、服药准、时间长。一旦癫痫诊断确立后,应立即服药,控制发作。剂量足够控制癫痫不发作,且不出现药物毒性反应为准,必要时可进行血药浓度检查。根据不同的癫痫类型或综合症,确定药物选择。
意见建议:你好,癫痫病发作之前的征兆有:看见运动或静止的光点、光圈、火星、黑点、一团单色或彩色的东西等;口中有苦、酸、咸、甜、腻等不舒适的味道;闻到难闻的气味、如腥味、焦味等;两耳听到嗡嗡声、铃声、钟声等。病人出现的全身不适、易激惹、烦燥不安、情绪忧郁、心境不佳、常挑剔或抱怨他人的症状。病人出现的错觉、幻觉、自动症、局部肌阵挛或其它特殊感觉等。