药物流产后内部回声不均要清宫吗?

会员62859982 41岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
药物流产后十天左右不再流血,也未来月经!67天B超检查:子宫后壁间探及一个低回声结节,大小约14MM*6MM,形状不规则,边界清,内部回声欠均匀,宫腔内见不规则回声团,范围约13MM*9MM,内部回声不均!是不是要清宫?
曾经治疗情况和效果:

是67天后照的B超,B超提示:子宫实性占位,考虑子宫肌瘤(当时检查项目是月经未来))

想得到怎样的帮助:

现在相隔两个月了,要清宫的话会不会有难度?可以不清宫吗?

医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
孙献武 主任医师 山东省文登整骨医院外科 三级甲等
擅长:腰腿痛,急性单纯外伤性腰腿痛,腹部创伤,静脉曲张,...
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问题分析:你好,你的信息提示药物流产后超声检查子宫实性占位,考虑子宫肌瘤,这种情况是不需要进行清宫的。
意见建议:这种情况建议你定期进行复检,注意观察肌瘤是否增大,同时注意月经量的变化。
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杨涛 医师 山东省中医院中医科 三级甲等
擅长:月经后期,经断前后诸证,妊娠腹痛
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问题分析:您好,如果你清宫后还未行b超检查,可以查一下有没有宫腔残留,宫腔残留可能导致感染
意见建议:您可以自己测一个尿条看是否已经转阴性,行b超看有无残留
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钟盛华 医师 吉安市第一人民医院内科 二级甲等
擅长:肺炎,肺脓肿,喘息样支气管炎,大叶性肺炎,急性呼吸...
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问题分析:流产对子宫是有很大的伤害,需要特别的注意。目前患者有明显的宫腔内残留,如果不积极的治疗会引起感染的发生。
意见建议:患者已经两个月,需行清宫手术以清除体内的残留。在流产后需要好好的休息,保证营养元素的充足供应,做好安全措施的防护。
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徐福庆 主治医师 安阳县总医院洪河屯乡卫生院五官科 一级甲等
擅长:牙体缺损,唇病,唇裂,颌骨骨髓炎,舌扁桃体炎,颞下...
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问题分析:根据你的药物流产的病史,考虑子宫内的胎盘的残留物或者胎膜的附着点的滞留,导致的子宫不规则的出血,另外也要警惕子宫肌瘤的发生
意见建议:建议你进行宫腔镜的检查,先进行局部的病变的确诊,多需要进行清宫的处理,但难度会严重的,一定结合妇科医生看看
刘江玲 副主任医师 妇产科
擅长:在诊治早孕、意外怀孕、月经不调、宫颈炎等妇产科疾病...
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问题分析:多发性子宫肌瘤症状较普通的子宫肌瘤明显,例如,大量出血、压迫症状、腹痛腹胀、贫血等等,给患者造成了非常大的困扰。肌瘤生长速度太快,或者在更年期之后,肌瘤不但不萎缩,反而变大。
意见建议:你好,小的肌瘤通常不会影响怀孕,但最好定期复查,确定是否肌瘤以及增长情况。重度宫颈糜烂需要治疗,否则对怀孕有影响。
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邵桂莲 医师 常州博爱医院妇产科
擅长:排卵期出血,子宫内膜粘连,双子宫,卵巢肿瘤,宫颈上...
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问题分析:你好!根据你讲的情况可能是药流后有残留组织没排出来,也可能内膜病变需要做个诊断性刮宫,并把刮出的组织送病理检查!
意见建议:建议去医院做进一步详细的检查,比如:B超、血HCG的测定、性激素的检查,如果要做清宫手术还要查凝血四项等!根据检查结果选择治疗方法!注意卫生和营养!
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杨昕 主管护师 荔景园门诊妇产科
擅长:功血,盆腔淤血综合征,子宫肥大,子宫肌瘤,附件炎,...
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问题分析:您好,如果是子宫肌瘤是不用清宫处理的,因为还小可以不用治疗,子宫肌瘤属于良性肌瘤,要注意定期复查,如果有不断增大,引起月经失调就要及时就医检查并治疗。
意见建议:保持情绪稳定乐观,适当运动增强体质,促进全身血液循环畅通,减少食用含雌激素高的食物,定期妇检。
相关问答

一般情况下,药物流产后是否需要立即清宫,要看病人的具体病情。具体分析如下:
通常,药物流产可以口服米索前列醇或米非司酮,在用药后会产生消化道不适、恶心呕吐、腹痛腹泻等副作用。通常使用米索前列醇后,子宫颈的柔软会促使子宫内的排泄。如果孕囊已经全部排出,可以不做清宫。如果孕囊没有完全排出,建议做二次清宫,且需要到正规的医院做个B超,了解自己的恢复状况。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

通常来说,药物流产后有少量残留物要清宫,具体分析如下:
这种残留物主要是胎膜组织,药物流产后会出现少量的出血,如果不能排出,要继续观察,10天后如果没有腹痛、发热、小腹痛等症状,要注意个人卫生,服用益母草颗粒进行活血化瘀,如果仍有残留物就只能进行清宫。女性来月经后需要做彩超检查,以便排除子宫内膜炎、子宫内膜异位症等疾病的可能。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

药物流产后两周左右即可恢复排卵。
一般情况下,女性在进行药物流产后的两周左右就会排卵,也就代表可以正常受孕了。但是在这个时期,最好不要进行同房,因为这时女性的身体和子宫并没有完全恢复,如果进行同房,可能会导致感染的出现。另外,如果没有生育计划,最好在进行同房时采取正确有效的避孕措施,避免意外怀孕,对女性的身体健康照成影响。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

药物流产完全流产率能够达到90%,所以90%的人不需要做清宫,还有10%的人会出现不全流产。如果宫腔内的残留物超过1cm,并且有阴道流血,就必须要清宫。如果宫腔内的残留物小于1cm,并且流血很少,或者是没有阴道流血,可以应用药物治疗,就不用进行清宫治疗了。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

药物流产后,如果子宫恢复良好,药物流产1个月后就能同房。
正常情况下,药物流产后一周内阴道有少量的流血,如果流产后阴道流血量多或者是一周后仍有阴道流血,考虑是不全流产的可能,建议能及时到医院去就诊,复查盆腔彩超了解宫腔内有无残留的胚胎组织,必要时及时清宫。如果流产后子宫没有完全恢复就同房,可以引起导致妇科的炎症。药物流产1个月后患者子宫基本已经恢复正常,此时就能同房。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

做人工流产的时候,宫腔里没有炎症、没有细菌的感染,所以,这时做吸宫的手术,很容易将胚胎吸出来。吸宫以后出血时间比较短,对子宫内膜的损伤也是很轻的,药流后如果出现不全流产,再次清宫对子宫内膜的损伤是比较严重的。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮