糖尿病肾病肌酐高血压高腿肿需要立即去医院治疗。
糖尿病肾病患者如出现显性蛋白尿,称为临床蛋白尿期。此时病情均严重,患者短期内进入大量尿蛋白期,然后进入肾功能衰竭期,最终可能进入尿毒症期。血肌酐升高,进入肾功能衰竭期,治疗难度确实较大,多数患者临床上可能出现非常严重的水肿,严重水肿药物难以消除。这意味着,如果患者血肌酐不符合常规肾功能衰竭患者所需的透析标准,但水肿难以消除,建议进行血液透析。例如,当患者血肌酐达到300-400umol/L时,进行血液透析治疗。
糖尿病肾病高血压通过口服药物治疗。
对于糖尿病肾病引起的高血压,第一步是口服降压药,第二步是原发病,即抑制血糖,减少高血糖对肾脏的损害。首先,降压药的选择一般是血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂。前者包括伊纳普利卡托普利,包括埃尔韦萨尔坦、瓦尔坦和特尔米萨尔坦。糖尿病的治疗主要是口服药物,一般使用二甲双胍、格列美脲、瑞格列奈和沙格列汀。如果效果不好,可以考虑通过注射胰岛素来控制血糖。
糖尿病患者腿肿考虑是糖尿病肾病的可能性比较大,目前同时伴有继发性肾功能不全的表现,比如全身浮肿、尿量减少、血尿酸、血尿素氮、血肌酐的变化。需要到医院完善血尿素氮、血肌酐、肾小球滤过率、小便常规等相关检查。
血肌酐和血中尿酸指标正常,考虑使用利尿药,如果血肌酐过高,就只能采取肾脏透析的方法来进行短时间内的治疗了。糖尿病肾病的长期存在会导致微循环障碍,而出现这种小腿和脚面浮肿的情况。
糖尿病肾病腿肿可以通过以下方法解决;
1、患者一定要控制血糖,防止血糖波动。患者应该积极治疗。可以到医院的肾内科就医,在医生的专业指导下进行相关检查,确诊后再选择合理的治疗方案。
2、日常生活中要减少活动,注意休息,做局部热敷理疗,缓解症状。患者一定要改变一些不良的生活习惯,尽量不抽烟不喝酒,饮食清淡,少吃辛辣、油腻、刺激性食物。