我20岁，视力不是很清楚，大概500，想做近视手术以前带.....

问题分析：你这种情况可以医院眼科检查一下看看是否适合全飞秒激光手术。
指导建议：300度近视做激光手术效果比较好，只要没有手术禁忌症都可以手术。一般全飞秒一万五左右，半飞秒8000到9000左右。

如果出现了近视，会有表现，如看远的东西看不清楚，视物模糊不清，看近的东西能够看清楚，可以诊断为近视，要及时去看眼科，查一下度数，如果近视的度数较大，佩戴眼镜治疗。

如果孩子视力测量得很准，就属于近视了。
由于视力5.0以上者为正常，所以通常仅有视力4.9的假性近视，才可恢复至5.0的正常。视力4.8的患者，属于近视，推荐配戴适当眼镜矫正。如果孩子对视力有一定要求，可以在成年后采取手术治疗近视。
建议多让孩子食用适合视力的蔬菜和水果有助于视力矫正和避免以后近视度数变深。

孩子视力下降，是因为长时间的近距离用眼过度、眼疲劳、用眼的姿势不对。纠正有以下方法：第一、保持良好的用眼习惯，平时要做眼保健操，同时要放松眼，避免眼睛疲劳。一节课以后，或学习一段时间后，望远。第二、饮食方面要多补充一些富含维生素A的食物，比如动物的内脏、瘦肉、萝卜这些富含维生素的食物；同时要多吃些富含钙的食物，对视力保护可以起到一定的作用，必要的时候到医院查视力、配眼镜矫正。

用凹透镜矫正视力达到5.0以上，我们称为近视。如果都无法用眼镜矫正到5.0以上，怀疑有器质性的疾病。如果视力小于5.0，可能是近视，也有可能是远视，还有些可能存在器质性病变。只是近视是其中最为常见的原因，所以判断近视与否在于验光的结果。

和孩子平时用眼不合理，缺乏户外运动导致的近视出现了视力下降，一般检测视力要根据视力表来定的，正常的视力表是站在5米的距离。尽快带孩子去正规公立医院的眼科进行检查，确实发现孩子有问题，可能要佩戴眼镜。